Indicat în: boala Parkinson
Cale de administrare: orală
Substanța: tolcapon (antiparkinsonian)
ATC: N04BX01 (Sistemul nervos | Agenți dopaminergici | Alți agenți dopaminergici)
Poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Poate provoca amețeli sau vertij.
Poate scădea tensiunea arterială și crește riscul de cădere.
Poate provoca somnolență sau scăderea vigilenței.
Tolcaponul este un medicament utilizat în tratamentul bolii Parkinson, în special la pacienții care nu răspund adecvat la alte terapii. Este un inhibitor al catecol-O-metiltransferazei (COMT), o enzimă care degradează dopamina. Prin inhibarea COMT, tolcaponul crește nivelurile de dopamină disponibile în creier, îmbunătățind astfel controlul simptomelor motorii, cum ar fi rigiditatea, tremorul și bradikinezia.
Mecanismul de acțiune al tolcaponului constă în blocarea activității COMT, atât la nivel periferic, cât și central. Aceasta reduce degradarea levodopa (precursorul dopaminei) și crește timpul în care levodopa este activă în organism. Prin urmare, tolcaponul este utilizat în combinație cu levodopa/carbidopa pentru a prelungi efectele acesteia și pentru a reduce fluctuațiile motorii („on-off”).
Tolcaponul este administrat oral, de obicei de trei ori pe zi, împreună cu levodopa/carbidopa. Este important ca pacienții să respecte doza prescrisă de medic și să fie monitorizați regulat, deoarece tolcaponul poate provoca efecte adverse semnificative.
Deși eficient, tolcaponul poate provoca efecte adverse, cele mai frecvente fiind greața, diareea, somnolența, amețelile și confuzia. În cazuri rare, poate apărea toxicitate hepatică severă, motiv pentru care funcția hepatică trebuie monitorizată periodic. Tolcaponul este contraindicat la pacienții cu afecțiuni hepatice preexistente sau cu hipersensibilitate la substanța activă. Utilizarea sa este rezervată cazurilor în care alte tratamente nu sunt suficiente pentru controlul simptomelor.