Indicat în: insuficiență venoasă cronică; edeme
Cale de administrare: orală
Substanța: escină (venotonic saponinic)
ATC: C05CXN2 (Sistemul cardiovascular | Medicația capilarelor | Alte preparate capilaro-protectoare)
Utilizați în alăptare doar la recomandarea medicului.
Utilizați în sarcină doar la recomandarea medicului.
Escina este un amestec de substanțe din semințe de castan sălbatic, folosit pentru efect antiinflamator, antiedematos și venoprotector. Poate fi întâlnită în produse orale sau geluri pentru picioare grele, umflături, durere asociată insuficienței venoase, traumatisme minore, entorse sau vânătăi. Nu tratează cauza tuturor edemelor, de aceea diagnosticul corect este important.
Modul de administrare depinde de forma farmaceutică. Gelurile se aplică pe pielea intactă, în strat subțire, fără a masa agresiv zonele dureroase. Comprimatele sau capsulele se iau conform recomandării medicului sau prospectului. Tratamentul se poate asocia cu mișcare, ridicarea picioarelor, controlul greutății și ciorapi compresivi.
Reacțiile adverse pot include greață, disconfort gastric, diaree, amețeală, mâncărimi sau erupții cutanate. Produsele topice pot produce iritație, roșeață sau reacții alergice locale. Escina trebuie folosită cu prudență la persoane cu boli renale, hepatice, tulburări de coagulare, tratament anticoagulant sau antiinflamator. Nu se aplică pe răni, mucoase sau piele infectată.
Solicitați ajutor medical dacă umflarea apare brusc, este pe un singur picior, este însoțită de durere intensă, roșeață, căldură locală, lipsă de aer sau durere toracică. Aceste semne pot indica tromboză. Dacă simptomele persistă, se agravează sau apar reacții alergice, tratamentul trebuie oprit și evaluat de medic.
REPARIL, drajeuri gastrorezistente, 20 mg
Un drajeu gastrorezistent conţine escină 20 mg.
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
Drajeuri gastrorezistente rotunde, lucioase, de culoare albă, cu diametrul de 7 mm
Reparil este recomandat ca adjuvant în tratamentul afecţiunilor inflamatorii posttraumatice localizate.
Ca doză iniţială, la adulţi şi copiii peste 14 ani se administrează 2 drajeuri gastrorezistente de 3 ori pe zi, după mese, cu lichide. În cazurile mai puţin severe sau ca doză de întreţinere, se administrează 1 drajeu gastrorezistent de 3 ori pe zi.
La copiii între 7 şi 14 ani se administrează 1 drajeu gastrorezistent de 2-3 ori pe zi, după mese, cu lichide.
Nu se recomandă administrarea Reparil drajeuri gastrorezistente la copiii sub 7 ani.
- Hipersensibilitate la escină sau la oricare dintre excipienţi,
- În caz de insuficienţă renală sau boli renale.
Deoarece medicamentul conţine zahăr şi lactoză, administrarea nu este recomandată la pacienţii cu intoleranţă ereditară la galactoză, sindrom de malabsorbţie a glucozei, galactozei, intoleranţă la fructoză sau deficit de lactază, sucrază - isomaltază sau deficit de lactază.
Reparil drajeuri gastrorezistente poate creşte efectul anticoagulantelor.
Se recomandă evitarea administrării de antibiotice de tipul aminoglicozidelor (ca gentamicina), deoarece nu se poate exclude în totalitate posibilitatea creşterii nefrotoxicităţii acestora.
Antibioticele pot afecta legarea escinei la proteinele plasmatice. Cefalotina şi ampicilina, de exemplu, determină o creştere a concentraţiei serice a escinei libere.
Nu se recomandă administrarea substanţelor menţionate mai sus concomitent cu Reparil drajeuri gastrorezistente.
Nu există date suficiente cu privire la administrarea escinei la femeile gravide. În studiile la animale nu s-au obţinut rezultate suficiente cu privire la efectele asupra sarcinii şi/sau dezvoltării embrionare/fetale. Nu se recomandă administrarea Reparil drajeuri gastrorezistente în timpul sarcinii.
Deoarece nu se ştie în ce măsură ingredientul activ trece în laptele matern, nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului.
Reparil nu are efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Reacţiile adverse se clasifică în funcţie de frecvenţă, utilizând următorii termeni (conform convenţiei
MedDRA):
- foarte frecvente: reacţii adverse care pot să apară la mai mult de 1 din 10 pacienţi
- frecvente: reacţii adverse care pot să apară la mai puţin de 1 din 10 dar la mai mult de 1 din 100 pacienţi
- mai puţin frecvente: reacţii adverse care pot să apară la mai puţin de 1 din 100 dar la mai mult de 1 din 1000 pacienţi
- rare: reacţii adverse care pot să apară la mai puţin de 1 din 1000 dar la mai mult de 1 din 10000 pacienţi
- foarte rare: reacţii adverse care pot să apară la mai puţin de 1 din 10000 pacienţi, inclusiv raportările izolate.
Pentru Reparil drajeuri gastrorezistente s-au raportat următoarele reacţii adverse:
Disfuncţii imunitare
Foarte rare: reacţii de hipersensibilitate, ca urticaria
Tulburări gastrointestinaleMai puţin frecvente: tulburări ale aparatului gastrointestinal
În cazul apariţiei unor reacţii de hipersensibilitate, se va întrerupe administrarea Reparil drajeuri gastrorezistente.
Nu s-au semnalat cazuri de supradozaj cu Reparil drajeuri gastrorezistente.
Grupa farmacoterapeutica: alte produse capilarotonice, cod ATC: C05CXN1.
Locul de acţiune a escinei este peretele vascular. În cazul permeabilităţii crescute a vaselor sanguine, din cauze patologice, escina inhibă extravazarea prin reducerea trecerii plasmei sanguine în spaţiile interstiţiale, accelerând absorbţia edemului. Mecanismul de acţiune se bazează pe diminuarea permeabilităţii capilare în zona afectată. Mai mult, escina întăreşte rezistenţa capilară, inhibă procesul inflamator şi amelioreaza microcirculaţia.
S-a studiat metabolizarea escinei pe cale orală la şobolan şi la şoarece. După administrarea orală de escină marcată cu tritiu, s-a determinat cantitatea absorbită din sistemul gastrointestinal, în medie situată între 12-16%. Excreţia escinei este biliară şi renală. Rata de metabolizare este mai mare în urma administrării pe cale orală decât pe cale i.v. Distribuţia pe organe a escinei, fiind vorba despre organele prin care se realizează eliminarea, ficat şi rinichi, este neglijabilă prin comparaţie cu concentraţia plasmatică crescută.
Escina nu a fost suficient studiată în cadrul experimentelor la animal. Totuşi, în studiile efectuate, a relevat o toxicitate medie spre înaltă. Efectul nefrotoxic a fost cel mai semnificativ. Studiile complete de mutagenicitate nu au relevat nici un efect mutagen. Nu s-au efectuat studii de carcinogenicitate. În ceea ce priveşte toxicitatea reproductivă a escinei, nu există date suficiente. La şoarece şi iepure, în urma administrării escinei pe cale orală, s-au evidenţiat efecte teratogene în stadiul organogenezei (greutate scăzută a fătului, osificare întârziată a scheletului, mortalitate embrionară la doze ridicate).
Nu s-au descoperit efectele asupra viabilităţii în cazul animalelor expuse prenatal.
Lactoză monohidrat, povidonă, stearat de magneziu, zaharoză, acacia, dioxid de titan (E171), dioxid de siliciu coloidal anhidru, copolimer acid metacrilic-acrilat de etil (1:1), macrogol 8000, hidroxid de sodiu, carmeloză sodică, trietil citrat, simeticonă emulsie, ceară albă de albine, ceara de Carnauba.
Nu este cazul.
5 ani
Nu sunt necesare condiţii speciale de păstrare.
Cutie cu 2 blistere PVC/Al a câte 10 drajeuri gastrorezistente
Cutie cu 5 blistere PVC/Al a câte 10 drajeuri gastrorezistente
Cutie cu 10 blistere PVC/Al a câte 10 drajeuri gastrorezistente
Cutie cu 4 blistere PVC/Al a câte 10 drajeuri gastrorezistente
Fără cerinţe speciale
Iunie, 2008