ZOVIRAX 30mg / g unguent oftalmic prospect medicament

S01AD03 aciclovir • Organe senzitive | Antiinfecțioase | Antivirale

Aciclovirul este un medicament antiviral utilizat pentru tratarea infecțiilor cauzate de virusurile herpetice, cum ar fi herpesul simplex (HSV) și varicela-zoster (VZV). Este indicat pentru tratarea herpesului oral, genital, a varicelei și a zonei zoster, precum și pentru prevenirea recurențelor la pacienții cu infecții herpetice recurente.

Aciclovirul acționează prin inhibarea replicării ADN-ului viral, reducând astfel severitatea și durata simptomelor. Poate fi administrat oral, topic (sub formă de cremă) sau intravenos, în funcție de gravitatea infecției.

Reacțiile adverse frecvente includ greață, diaree, dureri de cap sau iritații locale (în cazul utilizării topice). În cazuri rare, administrarea intravenoasă poate provoca afectare renală sau reacții alergice severe. Este important ca pacienții să consume suficiente lichide în timpul tratamentului pentru a reduce riscul de toxicitate renală.

Aciclovirul este eficient în gestionarea infecțiilor herpetice, dar nu vindecă infecția, deoarece virusul rămâne latent în organism. Tratamentul trebuie început cât mai curând posibil după apariția simptomelor pentru a maximiza eficacitatea.

Date generale despre ZOVIRAX 30mg / g

Substanța: aciclovir

Data ultimei liste de medicamente: 01-03-2023

Codul comercial: W00067001

Concentrație: 30mg / g

Forma farmaceutică: unguent oftalmic

Cantitate: 1

Prezentare produs: cutie x1 tub din po-al-po x4.5g ung oft

Tip produs: original

Restricții eliberare rețetă: P-6L - Medicamente care se eliberează cu prescripție medicală care nu se reține în farmacie (se poate reînnoi); prescripția medicală poate fi folosită timp de 6 luni din momentul eliberării.

Autorizația de Punere pe Piață (APP)

Producător: GLAXO OPERATIONS UK LIMITED - MAREA BRITANIE

Deținător: GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED - IRLANDA

Număr APP: 10458/2017/01

Valabilitate: 5 ani

Concentrațiile disponibile pentru aciclovir

200mg, 250mg, 25mg/ml, 3%, 30mg/g, 400mg, 5%, 500mg, 50mg, 50mg/g

Alte substanțe similare cu aciclovir

Combinații cu alte substanțe

Conținutul prospectului pentru medicamentul ZOVIRAX 30mg / g unguent oftalmic

1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI

ZOVIRAX 30 mg/g unguent oftalmic

2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ

Fiecare gram de unguent oftalmic conţine aciclovir 30 mg

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

3. FORMA FARMACEUTICĂ

Unguent oftalmic.

Unguent de culoare albă până la aproape albă.

4. DATE CLINICE

4.1 Indicaţii terapeutice

Tratamentul keratitei cu herpes simplex.

Zovirax unguent oftalmic este indicat tuturor categoriilor de vârstă (adulţi şi copii).

4.2 Doze şi mod de administrare

Administrare topică oculară.

Doza este aceeaşi pentru toate categoriile de vârstă.

O bandă de unguent cu lungimea de 1 cm va fi plasată în sacul conjunctival inferior de 5 ori pe zi la intervale de aproximativ 4 ore. Se va evita contactul vârfului tubului cu pleoapa.

Tratamentul va fi continuat timp de încă 3 zile după ce cicatrizarea este completă.

4.3 Contraindicaţii

Hipersensibilitate la aciclovir, valaciclovir sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.

4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare

Pacienţii trebuie informaţi că imediat după administrare pot apărea înţepături uşoare tranzitorii.

Pacienţii nu trebuie să poarte lentile de contact pe durata administrării Zovirax unguent oftalmic.

4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune

Nu au fost identificate interacţiuni semnificative clinic.

4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea

Sarcina

Monitorizarea după punerea pe piaţă a medicamentului a femeilor gravide tratate cu aciclovir a arătat efectul tuturor formelor farmaceutice de aciclovir asupra acestora. Monitorizarea nu a demonstrat o creştere a numărului de defecte din naştere a subiecţilor expuşi la aciclovir comparativ cu restul populaţiei şi niciun defect din naştere nu a arătat caracterul unic patern pentru a sugera o cauză comună.

Administrarea Zovirax unguent oftalmic va fi luată în considerare doar atunci când potenţialele beneficii ale mamei depăşesc posibilitatea apariţiei unor riscuri la făt.

Administrarea sistemică a aciclovirului în cadrul testelor standard acceptate internaţional nu a determinat efecte embriotoxice sau teratogene la şobolan, iepure sau şoarece.

Într-un test non-standard la şobolan, au fost observate anormalităţi fetale, dar numai în cazul unor doze subcutanate mari, care au determinat toxicitate maternă.

Relevanţa clinică a acestor semne este incertă.

Alăptarea

La om, date limitate demonstrează că aciclovirul se excretă în laptele matern după administrarea sistemică.

Totuşi, doza primită de un copil alăptat după administrarea de către mamă a aciclovir este nesemnificativă.

Fertilitatea

Nu există date cu privire la efectele aciclovirului asupra fertilităţii.

Într-un studiu efectuat pe 20 de pacienţi de sex masculin, cu număr normal de spermatozoizi, s-a dovedit că aciclovirul administrat oral în doze de până la 1 g pe zi, timp de până la 6 luni, nu are efect semnificativ din punct de vedere clinic asupra numărului, motilităţii sau morfologiei spermatozoizilor.

4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje

Unguentele oftalmice pot afecta capacitatea vizuală, prin urmare, se recomandă prudenţă atunci când conduceţi vehicule sau când folosiţi utilaje.

4.8 Reacţii adverse

Următoarea convenţie a fost stabilită pentru clasificarea reacţiilor adverse din punctul de vedere al frecvenţei cu care apar: foarte frecvente > 1/10, frecvente >1/100, <1/10; mai puţin frecvente >1/1000, <1/100, rare >1/10000, <1/1000, foarte rare <1/10000, cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată pe baza datelor disponibile).

Datele din studiile clinice au fost utilizate pentru a stabili categoriile de frecvenţă ale reacţiilor adverse observate în timpul studiilor clinice cu aciclovir. Datorită naturii reacţiilor adverse observate, nu se poate determina univoc care reacţie se datorează administrării medicamentului şi care bolii. Raportările spontane au constituit baza pentru stabilirea frecvenţei pentru acele evenimente observate în perioada după punerea pe piaţă a medicamentului.

Tulburări ale sistemului imunitar

Foarte rare: reacţii de hipersensibilitate imediată, inclusiv edem angioneurotic şi urticarie.

Tulburări oculare

Foarte frecvente: keratopatie superficială punctiformă.

Aceasta nu a determinat întreruperea tratamentului şi vindecarea a fost fără sechele aparente.

Frecvente: imediat după administrare pot apărea înţepături uşoare tranzitorii oculare, conjunctivită.

Rare: blefarită.

Raportarea reacţiilor adverse suspectate

Este importantă raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a

Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.

4.9 Supradozaj

Nu sunt aşteptate efecte nedorite în urma ingestiei accidentale a unui tub (tub de 4,5 g care conţine 135 mg aciclovir). Totuşi, ingestia accidentală, repetată de supradoze, de-a lungul mai multor zile, a avut ca rezultat efecte gastrointestinale (greaţă şi vărsături) şi neurologice (cefalee şi stare de confuzie).

Aciclovir se poate elimina prin hemodializă.

Nu s-a raportat niciun caz de supradozaj.

5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE

5.1 Proprietăţi farmacodinamice

Grupa farmacoterapeutică: preparate oftalmologice, antiinfecţioase, antivirale, codul ATC: S01AD03.

Aciclovir este un antiviral foarte activ in vitro împotriva virusului herpes simplex tip I şi II şi virusului varicelo-zosterian. Toxicitatea pentru celulele de mamifere este scăzută.

Aciclovir este fosforilat până la compusul activ aciclovir trifosfat după intrarea în celulele infectate cu virusul herpetic. Primul pas în acest proces necesită prezenţa timidin kinazei codate viral. Trifosfatul de aciclovir acţionează ca inhibitor şi ca substrat pentru ADN polimeraza specifică herpetică, împiedicând sinteza ulterioară a ADN viral fără afectarea proceselor celulare normale.

5.2 Proprietăţi farmacocinetice

Aciclovir este absorbit rapid din unguentul oftalmic prin epiteliul cornean şi ţesuturile superficiale oculare, atingând concentraţii eficace antiviral în umoarea apoasă. Nu este posibil ca prin metodele existente să se detecteze aciclovirul din sânge după aplicarea topică în ochi, dar în urină sunt detectate urme de aciclovir.

Totuşi, aceste concentraţii nu sunt semnificative terapeutic.

Studii clinice

Nu există nicio informaţie în legătură cu efectul formulărilor de aciclovir pentru administrare orală sau pentru cea intravenoasă în perfuzie asupra fertilităţii la femei. Într-un studiu la 20 pacienţii bărbaţi cu un număr normal de spermatozoizi, administrarea aciclovir pe cale orală în doze de până la 1 g pe zi timp de până la 6 luni a demonstrat că nu există niciun efect clinic semnificativ asupra numărului de spermatozoizi, asupra motilităţii sau morfologiei.

5.3 Date preclinice de siguranţă

Rezultatele unei game largi de studii de mutagenitate in vitro şi in vivo au indicat că aciclovirul nu prezintă un risc genetic pentru om.

Aciclovirul nu a fost carcinogenic în studii pe termen lung la şobolan şi şoarece.

Au fost raportate reacţii adverse în mare parte reversibile asupra spermatogenezei, asociate cu toxicitate generală la şobolan şi câine la doze sistemice de aciclovir mult mai mari decât cele implicate în terapie.

Studiile pe două generaţii de şoareci nu au demonstrat niciun efect al aciclovirului administrat oral asupra fertilităţii.

Administrarea sistemică a aciclovirului în cadrul testelor standard acceptate internaţional, nu a produs efecte embriotoxice sau teratogene la şobolani, iepuri sau şoareci.

Într-un test non-standard la şobolani, au fost observate anomalii fetale, toxicitatea maternală fiind observată numai în urma administrării subcutanate de doze crescute. Relevanţa clinică a acestor modificări este incertă.

6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE

6.1 Lista excipienţilor

Vaselină albă

6.2 Incompatibilităţi

Nu este cazul.

6.3 Perioada de valabilitate

5 ani

6.4 Precauţii speciale pentru păstrare

A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.

6.5 Natura şi conţinutul ambalajului

Cutie cu un tub din Po-Al-Po a 4,5 g unguent oftalmic.

6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor

Fără cerinţe speciale.

7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED 12 Riverwalk, Citywest Business Campus, Dublin 24, Irlanda

8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

10458/2017/01

9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI

Data ultimei reînnoiri a autorizaţiei: Decembrie 2017.

10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI

Septembrie, 2018

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe website-ul Agenţiei Naţionale a

Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.