ZEFLAVON 500mg comprimate filmate prospect medicament

C05CA53 diosmină • Sistemul cardiovascular | Medicația capilarelor | Bioflavonoide

Diosmina este un flavonoid natural utilizat în tratamentul afecțiunilor venoase și limfatice. Este frecvent prescrisă pentru ameliorarea simptomelor insuficienței venoase cronice, cum ar fi durerea, senzația de greutate în picioare, edemele (umflăturile) și crampele nocturne. De asemenea, este utilizată în tratamentul hemoroizilor acuti sau cronici.

Diosmina acționează prin creșterea tonusului venos, reducerea fragilității capilarelor și îmbunătățirea drenajului limfatic. Aceasta ajută la reducerea inflamației și la îmbunătățirea circulației sanguine, fiind eficientă în prevenirea stagnării sângelui în venele afectate.

Este utilizată atât ca tratament de lungă durată pentru insuficiența venoasă, cât și ca terapie pe termen scurt pentru crizele hemoroidale acute. Diosmina este adesea combinată cu hesperidina, un alt flavonoid, pentru a spori eficacitatea tratamentului.

Efectele adverse sunt rare și, de obicei, ușoare. Acestea pot include greață, diaree, dureri abdominale sau reacții alergice cutanate. În general, diosmina este bine tolerată de majoritatea pacienților.

Pacienții trebuie să urmeze recomandările medicului privind dozajul și durata tratamentului. Este important să adopte un stil de viață sănătos, care să includă exerciții fizice regulate, evitarea statului prelungit în picioare sau pe scaun și menținerea unei greutăți corporale optime, pentru a sprijini eficiența tratamentului.

Date generale despre ZEFLAVON 500mg

Substanța: diosmină

Data ultimei liste de medicamente: 01-09-2021

Codul comercial: W67857001

Concentrație: 500mg

Forma farmaceutică: comprimate filmate

Cantitate: 30

Prezentare produs: cutie cu blist pvc/al x30 compr film

Tip produs: generic

Restricții eliberare rețetă: OTC - Over the Counter = medicament care nu necesită o prescripție medicală.

Autorizația de Punere pe Piață (APP)

Producător: EXTRACTUM PHARMA CO. LTD. - UNGARIA

Deținător: ZENTIVA, K.S. - REPUBLICA CEHA

Număr APP: 13860/2021/01

Valabilitate: 4 ani

Forme farmaceutice disponibile pentru diosmină

Concentrațiile disponibile pentru diosmină

1000mg, 450mg/50mg, 500mg, 600mg

Alte substanțe similare cu diosmină

Conținutul prospectului pentru medicamentul ZEFLAVON 500mg comprimate filmate

1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI

Zeflavon 500 mg comprimate filmate

2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ

Fiecare comprimat filmat conţine flavonoide micronizate 500 mg, sub formă de diosmină 450 mg şi alte flavonoide exprimate ca hesperidină 50 mg.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct 6.1.

3. FORMA FARMACEUTICĂ

Comprimat filmat.

Comprimate filmate oblongi, de culoare brun-portocalie, prevăzute cu linie mediană pe ambele feţe, cu lungimea de 18,2 ± 0,3 mm şi lăţimea de 8,2 ± 0,3 mm.

Linia mediană este numai pentru a facilita ruperea comprimatului pentru a fi înghiţit cu uşurinţă şi nu pentru divizare în doze egale.

4. DATE CLINICE

4.1 Indicaţii terapeutice

Zeflavon este indicat la adulți pentru:

Tratamentul insuficienţei venoase cronice la nivelul membrelor inferioare, în cazul următoarelor simptome funcţionale:

- senzație de greutate la nivelul picioarelor şi edeme;

- durere;

- crampe musculare nocturne la nivelul membrelor inferioare.

Tratamentul simptomelor crizei hemoroidale acute.

4.2 Doze şi mod de administrare

Doze
Adulţi

Insuficienţa venoasă cronică

Doza uzuală este de 1 comprimat de două ori pe zi (la prânz şi seara), timp de 2 luni.

Tratamentul poate fi continuat pentru încă 2 luni, dacă este justificat de persistenţa simptomelor.

Criza hemoroidală acută

În timpul primelor 4 zile de tratament doza zilnică este de 6 comprimate, adică câte 3 comprimate de 2 ori pe zi. În timpul următoarelor 3 zile, doza zilnică recomandată este de 4 comprimate, adică câte 2 comprimate de 2 ori pe zi.

Pentru această indicaţie, Zeflavon se utilizează pentru termen scurt, adică 7 zile (vezi pct 4.4).

Copii şi adolescenţi

Siguranţa şi eficacitatea Zeflavon la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite. Prin urmare, nu este recomandată utilizarea la copii şi adolescenţi.

Insuficienţă hepatică şi/sau renală

Siguranţa şi eficacitatea flavonoidelor micronizate nu au fost investigate la pacienţi cu insuficienţă renală sau hepatică. Până în acest moment nu sunt disponibile date care să indice necesitatea modificării dozei la aceste grupe de pacienţi.

Vârstnici

Siguranţa şi eficacitatea flavonoidelor micronizate nu au fost investigate la vârstnici. Până în acest moment nu sunt disponibile date care să indice necesitatea modificării dozei la această grupă de pacienţi.

Mod de administrare

Pentru administrare orală. Comprimatele trebuie luate împreună cu alimente.

4.3 Contraindicaţii

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.

4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare

Utilizarea acestui medicament pentru tratamentul simptomatic al crizei hemoroidale acute nu înlocuieşte alte tratamente specifice al afecţiunilor rectului. Durata tratamentului trebuie să fie restricţionată la o scurtă perioadă de timp, adică 7 zile. Dacă simptomele nu se remit ca urmare a tratamentului de scurtă durată, este recomandat examen proctologic şi reevaluarea tratamentului.

Cu privire la pacienții cu insuficienţă venoasă cronică, tratamentul aduce cele mai mari beneficii atunci când este însoțit de un stil de viață corespunzător. Expunerea prelungită la soare, poziția îndelungată în picioare şi supraponderalitatea trebuie evitate. Mersul pe jos şi purtarea ciorapilor compresivi poate îmbunătăți circulația la nivelul membrelor inferioare.

Se recomandă atenţie deosebită dacă starea clinică se agravează în timpul tratamentului. Aceasta agravare se poate manifesta prin inflamație cutanată, inflamație venoasă, indurație subcutanată, durere severă, ulcere cutanate sau simptome atipice, de exemplu, edeme apărute brusc la nivelul unui membru inferior sau la nivelul ambelor membre inferioare.

Zeflavon nu este eficace în reducerea edemelor membrelor inferioare cauzate de afecțiuni cardiace, hepatice sau renale.

4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune

Nu s-au efectuat studii privind interacţiunile. Experienţa extinsă de după punerea pe piață nu a demonstrat interacțiuni ale altor medicamente cu flavonoidele micronizate.

4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea

Sarcina

Nu sunt disponibile date cu privire la utilizarea flavonoidelor micronizate la gravide.

Studiile la animale nu au evidenţiat efecte nocive directe sau indirecte în ceea ce priveşte toxicitatea asupra funcţiei de reproducere (vezi pct. 5.3).

Ca măsură de precauţie, este de preferat să fie evitată utilizarea Zeflavon în timpul sarcinii.

Alăptarea

Nu se cunoaşte dacă substanţa activă/metaboliţii acesteia sunt excretaţi în laptele uman. Nu poate fi exclus riscul la nou născuţi/sugari. Decizia de întrerupere a alăptării sau de întrerupere/neiniţiere a terapiei cu Zeflavon trebuie luată ţinând cont de beneficiile alăptării pentru copil şi de beneficiile tratamentului pentru mamă.

Fertilitatea

Studiile privind toxicitatea asupra funcţiei de reproducere nu au evidenţiat efecte asupra fertilităţii la masculi sau femele de şobolan (vezi pct. 5.3). Nu sunt disponibile date clinice cu privire la efectul flavonoidelor micronizate asupra fertilităţii.

4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje

Nu s-au efectuat studii privind efectele asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.

Cu toate acestea, pe baza profilului de siguranţă general, se anticipează că Zeflavon nu are nicio influenţă sau are influenţă neglijabilă asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

4.8 Reacţii adverse

Sumarul profilului de siguranţă

În studiile clinice cu flavonoide micronizate au fost raportate reacţii adverse de intensitate moderată, în principal reacţii gastrointestinale (greaţă, vărsături, diaree, dispepsie).

Lista reacţiilor adverse sub formă de tabel

Frecvenţa reacţiilor adverse enumerate mai jos este definită utilizând următoarea convenţie: foarte frecvente (≥1/10); frecvente (≥ 1/100 şi <1/10); mai puţin frecvente (≥1/1000 şi ≤1/100); rare (≥1/10000 şi ≤1/1000); foarte rare (≤1/10000); cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată pe baza datelor disponibile).

Clasificarea pe aparate, Frecvenţă Termen utiizat sisteme şi organe

Tulburări ale sistemului nervos Rare cefaleeameţealăstare generală de rău

Tulburări gastrointestinale Frecvente greaţăvărsături diaree dispepsie

Mai puţin frecvente colită

Cu frecvenţă necunoscută* durere abdominală

Afecţiuni cutanate şi ale Rare erupţie cutanată tranzitorie ţesutului subcutanat prurit urticarie

Tulburări ale sistemului Cu frecvenţă necunoscută* edem izolat la nivelul feţei, imunitar buzelor şi pleoapelor legat de reacţie de hipersensibilitate, în cazuri excepţionale edem

Quincke

*experienţă de după punerea pe piaţă

Raportarea reacţiilor adverse suspectate

Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a

Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro.

Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România

Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1

București 011478- RO

Tel: + 4 0757 117 259

Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

4.9 Supradozaj

Experienţa cu supradozajul de flavonoide micronizate este limitată. Cele mai frecvent raportate reacţii adverse în caz de supradozaj au fost reacţii gastrointestinale (cum sunt diaree, greaţă, durere abdominală) şi reacții adverse cutanate (cum sunt prurit, erupţie cutanată tranzitorie).

5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE

5.1 Proprietăţi farmacodinamice

Grupa farmacoterapeutică: agenţi de stabilizare capilară; bioflavonoide, cod ATC: C05CA53.

Mecanism de acţiune

Zeflavon reduce distensibilitatea venoasă şi scade staza venoasă. La nivelul microcirculaţiei, reduce permeabilitatea capilară şi creşte rezistenţa capilară.

Efecte farmacodinamice

Relaţia doză-efect

Relaţia doză-efect semnificativă statistic a fost demonstrată pentru următorii parametri ai pletismografiei venoase: capacitanţa, distensibilitatea şi timpul de golire. Raportul optim doză-efect se obţine cu doza de 2 comprimate.

Activitatea venotonică

Pletismografia prin ocluzie venoasă a demonstrat o reducere a timpului de golire venoasă.

Activitatea la nivelul microcirculaţiei

Studiile clinice dublu-orb controlate, au indicat o diferenţă semnificativă între administrarea de placebo şi tratamentul cu acest medicament. La pacienţii cu semne de fragilitate capilară, flavonoidele micronizate au crescut rezistenţa capilară, conform rezultatelor angiostereometriei.

Eficacitate şi siguranţă clinică

Studiile clinice dublu-orb, controlate cu placebo, au demonstrat eficacitatea flavonoidelor micronizate în tratamentul insuficienţei venoase cronice la nivelul membrelor inferioare, precum şi în criza hemoroidală acută.

5.2 Proprietăţi farmacocinetice

Absorbție

După administrarea orală, diosmina şi hesperidina micronizate sunt supuse unei conversii rapide la nivelul lumenului intestinal în diosmetină şi hesperidină şi apoi absorbite ca atare. Concentraţiile plasmatice maxime de diosmetină şi hesperidină sunt atinse după 1-3 şi respectiv 5 ore.

Distribuţie

În circulaţia sistemică atât diosmetina cât şi hesperidina sunt legate de proteinele plasmatice, în principal de albumina serică umană.

Metabolizare

Medicamentul este metabolizat extensiv, fapt dovedit de prezenţa în urină de diferiţi acizi fenolici.

Eliminare

La om, după administrarea pe cale orală de 14C-diosmină marcată cu izotop radioactiv, excreţia a fost în principal prin materii fecale, o medie de 14% din doza administrată fiind excretată în urină.

Timpul de înjumătăţire plasmatică prin eliminare este de 11 ore.

5.3 Date preclinice de siguranţă

Administrarea orală acută la şoareci, şobolani şi primate a unei doze de 180 ori mai mare decât doza terapeutică la om nu a evidenţiat nici un efect toxic sau letal şi nu a produs anomalii comportamentale, biologice, anatomice sau histologice. Studiile la şobolani şi iepuri nu au evidenţiat efecte embriotoxice sau teratogene; fertilitatea nu a fost afectată. Testele in vitro şi in vivo nu au evidenţiat un potenţial mutagen.

6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE

6.1 Lista excipienţilor

Nucleu

Celuloză microcristalină (Tip 102)

Gelatină

Amidon de porumb

Talc

Stearat de magneziu

Film

Alcool polivinilic parţial hidrolizat

Dioxid de titan (E171)

Macrogol 3350

Talc

Oxid galben de fer (E172)

Oxid roşu de fer (E172)

6.2 Incompatibilităţi

Nu este cazul

6.3 Perioada de valabilitate

4 ani

6.4 Precauţii speciale pentru păstrare

Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.

6.5 Natura şi conţinutul ambalajului

30, 60, 90, 120 sau 180 comprimate filmate în blistere din PVC/Al în cutie de carton.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să nu fie comercializate.

6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor

Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.

7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

Zentiva, k.s.

U kabelovny 130, Dolní Měcholupy, 102 37, Praga 10

Republica Cehă

8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

13860/2021/01-05

9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI

Data primei autorizări: Aprilie 2021

10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI

Aprilie 2021