Conținutul prospectului pentru medicamentul TRIMEBUTIN MCC 100mg comprimate
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
TRIMEBUTIN MCC 100 mg comprimate
2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ
Fiecare comprimat conţine maleat de trimebutină 100 mg.
Excipient cu efect cunoscut: lactoză monohidrat.
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Comprimat
Comprimate lenticulare, de culoare albă, cu o linie mediană pe una din feţe, cu diametrul de 9 mm.
Linia mediană nu este destinată ruperii comprimatului.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicaţii terapeutice
Trimebutin MCC este indicat în tratamentul simptomatic al durerilor, tulburărilor de tranzit şi disconfortului abdominal legate de tulburările funcţionale ale tubului digestiv şi ale căilor biliare.
4.2 Doze şi mod de administrare
AdulţiDoza uzuală este de 300 mg maleat de trimebutină pe zi, administrată oral, în trei prize (100 mg maleat de trimebutină de trei ori pe zi sau 1 comprimat Trimebutin MCC de trei ori pe zi).
În mod excepţional, doza se poate creşte până la 600 mg maleat de trimebutină pe zi (200 mg maleat de trimebutină de trei ori pe zi sau 2 comprimate Trimebutin MCC de trei ori pe zi).
Comprimatele se înghit întregi, fără a se sfărâma în prealabil.
CopiiTrimebutin MCC este destinat adulţilor, forma farmaceutică (comprimat) şi concentraţia (100 mg/comprimat) nefiind adecvate administrării la copii.
VârstniciVezi pct. 4.4 ,,Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare’’.
4.3 Contraindicaţii
Hipersensibilitate la maleatul de trimebutină sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.
Insuficienţă renală severă.Copii (vezi pct. 4.2).
4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare
Administrarea la pacienții vârstnici a redus deseori funcțiile fiziologice, fiind astfel recomandate supravegherea atentă precum și măsuri ca reducerea dozei.
Tratamentul sindromului colonului iritabil poate dura maximum 30 de zile.
Înainte de administrarea Trimebutin MCC trebuie exclusă existenţa unei afecţiuni organice la nivelul tubului digestiv (de exemplu enterită inflamatorie, ocluzie mecanică etc.).
Acest medicament conţine lactoză monohidrat.
Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Studii efectuate la animale au arătat că administrarea de maleat de trimebutină crește durata acțiunii d-tubocurarinei.
La pacienții care urmează tratament cu medicamente antihipertensive trebuie luate măsuri suplimentare de precauție.
4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
Pentru maleatul de trimebutină nu sunt disponibile date clinice privind utilizarea la femeile gravide.
Studiile la animale nu au pus în evidenţă efecte dăunătoare directe şi indirecte asupra sarcinii, dezvoltării embrionare/fetale, naşterii sau dezvoltării postnatale (vezi pct.5.3.).
În consecinţă, ca o măsură de precauţie, este de preferat evitarea administrării Trimebutin MCC în primul trimestru de sarcină. Trimebutin MCC nu trebuie prescris decât cu prudenţă la femeia gravidă în trimestrele 2 şi 3 de sarcină.
Sunt disponibile puţine date referitoare la concentraţiile maleatului de trimebutină în laptele matern.
Alăptarea este posibilă în timpul utilizării trimebutinei.
4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje
Până în prezent nu au fost raportate date privind influenţa trimebutinei asupra capacității de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.
4.8 Reacţii adverse
Reacțiile adverse sunt prezentate conform frecvenței de apariție folosind convenția MedDRA:
Foarte frecvente (≥1/10);
Frecvente (≥1/100 și <1/10);
Mai puţin frecvente (≥1/1000 și <1/100);
Rare (≥1/10000 și <1/1000);
Foarte rare (<1/10000);
Cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).
Tulburări ale sistemului nervosRare: somnolenţă, ameţeli, cefalee.
Tulburări cardiaceRare: palpitaţii.
Tulburări gastro-intestinaleRare: constipație, diaree, eructaţii, sete, amorțeli la nivelul gurii, greață, vărsături, dispepsie, dureri epigastrice.
Tulburări hepatobiliareRare: valori crescute ale transaminazelor hepatice (GOT, GPT).
Tulburări ale sistemului imunitarRare: erupţie cutanată tranzitorie, urticarie, prurit, senzații de cald/rece.
Raportarea reacţiilor adverse suspectateRaportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro
Website: www.anm.ro
4.9 Supradozaj
Până în acest moment, nu s-a raportat niciun caz de supradozaj. Dacă supradozajul ar surveni în urma administrării orale se recomandă lavaj gastric. Tratamentul instituit este dependent de simptomele apărute. Nu există antidot pentru maleatul de trimebutină.
5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăţi farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: medicamente pentru tulburări funcţionale intestinale, anticolinergice sintetice, esteri cu grup terţiar amino, codul ATC: A03AA05.
Trimebutina este un agonist enkefalinic periferic (acţionează asupra receptorilor opioizi endogeni), care stimulează motilitatea intestinală (declanşează undele de fază III propagate de la complexul motor migrant) şi o inhibă când este în prealabil stimulată. Are o specificitate crescută pentru fibrele musculare ale tractului digestiv. Prin acţiunea sa la nivelul receptorilor opioizi endogeni trimebutina are efect analgezic şi anestezic local.
Principalele sale efecte sunt: efectul antispastic musculotrop, prin acţiune directă asupra fibrelor musculare, similare cu un antagonist de calciu, crescând nivelul de AMP ciclic prin inhibarea fosfodiesterazei şi modificator al motilităţii digestive prin acţiunea sa parasimpatolitică. Se fixează la nivelul plexurilor intrinseci Meissner şi Auerbach blocând competitiv acţiunea acetilcolinei.
5.2 Proprietăţi farmacocinetice
La administrarea orală a 100 mg maleat de trimebutină concentraţia plasmatică maximă (32,5 - 42,3 ng/ml) se atinge în aproximativ 30 de minute de la administrare. Timpul de injumatăţire plasmatică prin eliminare este de aproximativ 2 ore.
După metabolizarea prin hidroliză, N-demetilare și conjugare, eliminarea este, în principal, prin urină.
Cantitatea de maleat de trimebutină nemetabolizată este de mai puţin de 0,01%.
5.3 Date preclinice de siguranţă
Profilul toxicologic al maleatului de trimebutină a fost realizat în urma studiilor preclinice.
Rezultatele testelor de toxicitate cu doze repetate nu au indicat anomalii ale constantelor biologice şi hematologice, nici ale creşterii în greutate. Studiile de toxicitate fetală nu au evidențiat pentru maleatul de trimebutină nici un efect toxic asupra fetusului dacă este administrat în timpul gestaţiei la şobolani şi iepuri, respectiv la doze de 100 şi 30 mg/kg, per os. Maleatul de trimebutină nu prezintă analogie chimică cu compuşii cancerogeni. În cadrul testelor cu administrare cronică la şobolani şi câini, maleatul de trimebutină nu a avut manifestări histologice sau activitate biochimică suspectă considerabilă.
6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipienţilor
Lactoză monohidrat
Croscarmeloză sodică
Hipromeloză (4000 mPa·s)
Stearat de magneziu
6.2 Incompatibilităţi
6.3 Perioada de valabilitate
6.4 Precauţii speciale pentru păstrare
A se păstra la temperaturi sub 25ºC, în ambalajul original.
6.5 Natura şi conţinutul ambalajului
Cutie cu 3 blistere din PVC/Al a câte 10 comprimate
6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor
7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
S.C. MAGISTRA C&C S.R.L.
Bd. Aurel Vlaicu nr. 82A, Constanţa
România
8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI
Data ultimei reînnoiri a autorizației: Aprilie 2019
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI
Martie 2022
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe website-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro.