Conținutul prospectului pentru medicamentul STOPTUSSIN 1.5mg / ml sirop
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
StopTussin 1,5 mg/ml sirop
2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ
1 ml de sirop conține citrat de butamirat 1,5 mg, echivalent cu butamirat 0,924 mg.
Excipient cu efect cunoscutFiecare 5 ml conțin 2250 mg de sorbitol (E 420), echivalent cu 450 mg/ml.
Fiecare 5 ml conțin 16,9 mg propilenglicol (E 1520), echivalent cu 3,38 mg/ml.
Fiecare 5 ml conțin 5,0 mg benzoat de sodiu (E 211), echivalent cu 1,0 mg/ml.
Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Sirop
Lichid incolor sau galben deschis.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicaţii terapeutice
Tratamentul simptomatic al tusei neproductive.
4.2 Doze şi mod de administrare
DozeDoza recomandatăAdulți și adolescenți începând de la vârsta de 16 ani 15 ml de maximum 4 ori pe zi
Copii și adolescențiCopii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani 10 ml de maximum 3 ori pe zi
Copii cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani 15 ml de maximum 3 ori pe zi
Tratamentul este limitat la perioada de manifestare a simptomelor.
Se recomandă utilizarea dozei minime eficace, pentru cea mai scurtă perioadă posibilă. A nu se depăși doza recomandată.
În cazul în care tusea persistă mai mult de 4-5 zile sau apar simptome precum febră, dispnee sau dureri toracice, trebuie solicitat sfatul medicului.
VârstniciNu există date privind utilizarea la această grupă de pacienți.
Insuficiență hepaticăNu există date privind utilizarea la această grupă de pacienți.
Insuficiență renalăNu există date privind utilizarea la această grupă de pacienți.
Mod de administrareStopTussin sirop trebuie administrat pe cale orală. A se spăla și usca măsura dozatoare după fiecare folosire și de la un utilizator la altul.
4.3 Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1.
- Copii cu vârsta sub 6 ani.
4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare
Înainte de inițierea unui tratament antitusiv, trebuie investigate cauzele tusei, pentru a se determina necesitatea tratamentului în funcție de etiologie. Dacă tusea persistă după administrarea tratamentului antitusiv în doza uzuală, nu se va crește doza, ci se va reevalua situația clinică.
Antitusivele nu trebuie utilizate pe perioade prelungite.
Din cauza inhibării de către butamirat a reflexului de tuse, trebuie evitată administrarea concomitentă cu expectorante, deoarece acest lucru ar putea cauza stagnarea mucusului în căile respiratorii, crescând riscul de bronhospasm și infecții respiratorii (vezi pct. 4.5).
ExcipiențiSorbitolTrebuie luat în considerare efectul aditiv al administrării concomitente cu medicamente conținând sorbitol (sau fructoză), precum și aportul alimentar de sorbitol (sau fructoză).
Pacienții cu intoleranță ereditară la fructoză (IEF) nu trebuie să utilizeze acest medicament.
Conținutul de sorbitol din medicamentele cu administrare orală poate afecta biodisponibilitatea altor medicamente pentru administrare orală utilizate concomitent.
Sorbitolul poate determina disconfort gastrointestinal și are efect laxativ ușor.
SodiuAcest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per 5 ml, adică practic 'nu conține sodiu”.
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Administrarea concomitentă cu medicamente expectorante trebuie evitată (vezi pct. 4.4).
4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
SarcinaDatele cu privire la utilizarea citratului de butamirat la femeile gravide sunt insuficiente sau inexistente.
Studiile la animale nu au evidențiat efecte nocive directe sau indirecte asupra funcției de reproducere (vezi pct. 5.3). Ca măsură de precauție, este de preferat să se evite utilizarea citratului de butamirat în timpul sarcinii.
AlăptareaNu sunt disponibile date cu privire la excreția citratului de butamirat în laptele matern. Trebuie luată decizia fie de a întrerupe alăptarea, fie de a întrerupe/a se abține de la tratamentul cu citrat de butamirat, având în vedere beneficiul alăptării pentru copil și beneficiul tratamentului pentru femeie.
FertilitateaNu sunt disponibile date cu privire la efectele asupra fertilității masculine sau feminine. Studiile la animale au indicat faptul că citratul de butamirat nu are efecte nocive asupra parametrilor de fertilitate sau asupra capacității de reproducere în general (vezi pct. 5.3).
4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje
Butamiratul poate cauza somnolență și poate avea o influență minoră asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Prin urmare, acest lucru trebuie avut în vedere atunci când se conduc vehicule sau se efectuează alte activități care necesită atenție sporită (de exemplu, folosirea utilajelor).
4.8 Reacţii adverse
Reacțiile adverse sunt enumerate mai jos clasificate pe aparate, sisteme și organe și în funcție de frecvență.
Categoriile de frecvență sunt definite astfel: foarte frecvente (≥1/10), frecvente (≥1/100 și <1/10), mai puțin frecvente (≥1/1000 și <1/100), rare (≥1/10 000 și <1/1000), foarte rare (<1/10 000), cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile). În cadrul fiecărei categorii de frecvență, reacțiile adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a gravității.
Tulburări ale sistemului nervosRare: somnolență
Tulburări gastro-intestinaleRare: greață, diaree
Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanatRare: urticarie
Tulburări ale sistemului imunitarRare: reacții de hipersensibilitate
Raportarea reacțiilor adverse suspectateRaportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucuresti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro
Website: www.anm.ro
4.9 Supradozaj
SimptomeSupradozajul cu butamirat poate cauza următoarele simptome: somnolență, greață, vărsături, diaree, amețeală, hipotensiune arterială.
Măsuri
Abordarea terapeutică ulterioară se va stabili pe baza stării clinice sau conform recomandărilor Agenției
Naționale pentru Substanțe și Preparate Chimice Periculoase, dacă sunt disponibile.
Nu există tratament specific pentru supradozajul cu butamirat. În cazul unui supradozaj, pacientul trebuie să primească tratament de susținere și să fie monitorizat adecvat, după caz.
5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăţi farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: alte antitusive, cod ATC: R05DB13
StopTussin sirop conține citrat de butamirat, un supresor al reflexului de tuse utilizat în tratamentul simptomatic al tusei neproductive.
Butamiratul acționează la nivel central prin diminuarea reflexului tusigen, dar și la nivel periferic printr-o activitate bronho-spasmolitică, potențată de o acțiune antiinflamatoare.
Butamiratul este o substanță non-narcotică, care nu este înrudită chimic sau farmacologic cu alcaloizii din opiu. Nu determină reacțiile adverse cauzate de antitusivele narcotice, cum sunt sedarea, constipația și dependența.
5.2 Proprietăţi farmacocinetice
Datele farmacocinetice au fost obținute din studii efectuate la voluntari sănătoși.
AbsorbțieButamiratul administrat pe cale orală este absorbit rapid și complet.
Concentrațiile măsurabile în plasmă sunt atinse la 5 -10 minute după administrarea unei doze de 22,5 mg, 45 mg, 67,5 mg sau 90 mg. Concentrațiile plasmatice maxime pentru toate dozele sunt atinse în interval de 1 oră, valoarea medie fiind de 16,10 ng/ml pentru doza de 90 mg.
Concentrația plasmatică medie a metabolitului principal, acidul fenil-2-butiric, este atinsă în aproximativ 1,5 ore, cea mai mare concentrație (3052 ng/ml) fiind observată după administrarea dozei de 90 mg.
Concentrația plasmatică medie a dietil-amino-etoxi-etanolului, un alt metabolit, este atinsă în aproximativ 0,67 ore, cea mai mare concentrație (160 ng/ml) fiind observată, de asemenea, după administrarea unei doze de 90 mg.
Efectul utilizării în condițiile ingerării de alimente nu a fost studiat.
DistribuțieButamirat are un volum mare de distribuție, care variază între 81 l/kg și 112 l/kg. De asemenea, se leagă în proporție mare de proteinele plasmatice. Acidul fenil-2-butiric se leagă în proporție mare de proteinele plasmatice la doze cuprinse între 22,5 mg și 90 mg, cu valori medii ce variază între 89,3 % și 91,6 %.
Dietil-amino-etoxi-etanolul prezintă un anumit grad de legare la proteinele plasmatice, variind între 28,8% și 45,7%. Până în prezent nu au fost realizate studii pentru a determina dacă butamiratul traversează bariera placentară sau se excretă în laptele matern.
MetabolizareButamiratul ester este hidrolizat rapid, preponderent la acid fenil-2-butiric și dietil-amino-etoxi-etanol.
Acești doi metaboliți și butamiratul au efect antitusiv; acidul fenil-2-butiric este metabolizat parțial prin hidrolizare în poziția para. Prin conjugare, în special la nivel hepatic, metaboliții acizi se leagă în proporție mare de acidul glucuronic.
EliminareToți cei trei metaboliți sunt eliminați preponderent pe cale renală.
Concentrațiile de acid fenil-2-butiric conjugat sunt semnificativ mai mari în urină decât în plasmă.
Butamiratul este detectabil în urină timp de până la 48 ore; cantitatea de butamirat eliminată în urină în intervalul de 96 ore de prelevare a probelor este de 0,02%, 0,02%, 0,03% și 0,03% din doza de 22,5 mg, 45 mg, 67,5 mg și, respectiv, de 90 mg.
Proporția din doza de butamirat eliminată în urină sub formă de dietil-amino-etoxi-etanol este mai mare decât proporția eliminată sub formă de butamirat sau acid fenil-2-butiric neconjugat. Timpii de înjumătățire prin eliminare măsurați pentru acid fenil-2-butiric, butamirat și dietil-amino-etoxi-etanol sunt de 23,26 - 24,42, 1,48 - 1,93 și, respectiv, 2,72 -2,90 ore.
Liniaritate/non-liniaritateExpunerea la acid fenil-2-butiric și dietil-amino-etoxi-etanol este complet proporțională cu dozele cuprinse în intervalul 22,5 mg - 90 mg.
Farmacocinetica la grupe speciale de paciențiInfluența afectării hepatice sau renale asupra parametrilor farmacocinetici ai butamiratului nu a fost studiată.
Copii și adolescențiNu s-au efectuat studii privind farmacocinetica la copii și adolescenți.
5.3 Date preclinice de siguranţă
Datele non-clinice nu au evidenţiat niciun risc special pentru om pe baza studiilor convenţionale farmacologice privind evaluarea siguranţei, toxicitatea după doze repetate, genotoxicitatea, carcinogenitatea, toxicitatea asupra funcţiei de reproducere şi dezvoltării.
6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipienţilor
Sorbitol (E420)
Glicerol
Sucraloză (E955)
Benzoat de sodiu (Е211)
Acid citric monohidrat
Aromă de caramel conținând:
substanțe aromatizante preparate aromatizante substanțe aromatizante naturale propilenglicol (E1520)
Aromă de ciocolată amăruie F2428 conținând:
substanțe aromatizante preparate aromatizante clorhidrat de chinină substanțe aromatizante naturale propilenglicol (E1520) apă quassin
Apă purificată
6.2 Incompatibilităţi
6.3 Perioada de valabilitate
2 ani
Perioada de valabilitate după prima deschidere a flaconului: 6 luni
6.4 Precauţii speciale pentru păstrare
A nu se păstra la temperaturi peste 25 °C.
6.5 Natura şi conţinutul ambalajului
StopTussin sirop este disponibil în flacoane de 100 ml sau 200 ml, din sticlă brună sau polietilen tereftalat, prevăzute cu capac filetat din polipropilenă/polietilenă, cu sistem de închidere securizat pentru copii.
Fiecare cutie conține o măsură dozatoare din polipropilenă cu gradații pentru doze de 5 ml, 10 ml, 15 ml, 20 ml, 25 ml și 30 ml.
6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor
Fără cerințe speciale.
Orice medicament neutilizat sau material rezidual al acestuia trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.
7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
Teva B.V.
Swensweg 5 2031 GA Haarlem
Țările de Jos
8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI
Data primei autorizări: Ianuarie 2026
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI