A03AD02 • drotaverină • Tract digestiv și metabolism | Medicamente pentru tulburări funcționale intestinale | Papaverina și derivați
Drotaverina este un medicament antispastic utilizat pentru a reduce durerile și spasmele musculaturii netede din diferite părți ale corpului. Este frecvent prescris pentru afecțiuni precum colicile biliare, colicile renale, durerile menstruale sau alte tipuri de dureri abdominale cauzate de spasme.
Acest medicament acționează prin inhibarea enzimei fosfodiesterază-4 (PDE-4), ceea ce duce la relaxarea mușchilor netezi din tractul gastrointestinal, sistemul urinar, căile biliare și vasele de sânge. Prin acest mecanism, drotaverina ajută la ameliorarea durerii și la îmbunătățirea fluxului sanguin în zonele afectate.
Drotaverina este administrată sub formă de comprimate sau soluție injectabilă, în funcție de severitatea simptomelor. Doza uzuală pentru adulți este de 40-80 mg de 2-3 ori pe zi, dar aceasta poate varia în funcție de recomandările medicului și de starea pacientului.
Efectele secundare ale drotaverinei sunt rare și, de obicei, ușoare. Acestea pot include greață, amețeli, dureri de cap, palpitații sau reacții alergice. În cazuri foarte rare, pot apărea reacții adverse mai severe, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale sau dificultăți respiratorii, care necesită asistență medicală imediată.
Drotaverina nu este recomandată pacienților cu insuficiență hepatică, renală sau cardiacă severă, precum și celor cu alergie la substanța activă. Este important ca medicamentul să fie utilizat conform indicațiilor medicului, iar pacienții să evite supradozarea pentru a preveni efectele adverse.
Substanța: drotaverină
Data ultimei liste de medicamente: 01-07-2013
Codul comercial: W13115001
Concentrație: 40mg
Forma farmaceutică: comprimate
Cantitate: 20
Prezentare produs: cutie x2 blist x10 compr
Tip produs: generic
Restricții eliberare rețetă: OTC - Over the Counter = medicament care nu necesită o prescripție medicală.
Producător: MAGISTRA C & C - ROMANIA
Deținător: MAGISTRA C & C - ROMANIA
Număr APP: 3609/2003/01
Valabilitate: 2 ani
SPASMOCALM
Un comprimat conţine clorhidrat de drotaverină 40 mg.
Comprimate
- spasmul musculaturii netede asociat afecţiunilor biliare: litiaza biliara, colangiolitiaza, colecistita, pericolecistita, colangita, papilita.
- spasmul musculaturii tractului urinar asociat afecţiunilor renale: litiaza renala, ureterolitiaza, pielita, cistita, tenesme vezicale.
Poate fi utilizat ca tratament asociat in:
- spasme ale musculaturii netede determinate de suferinte gastro-intestinale: ulcer gastric sau duodenal, gastrita, enterita, colita, spasmul sfincterelor cardial sau piloric, sindromul colonului iritabil, constipatie spastica sau meteorism, pancreatita.
- in afectiuni ginecologice: dismenoree, anexita, dureri intense in timpul travaliului, contractii uterine, iminenta de avort.
Doza uzuală recomandata este de 1-2 comprimate Spasmocalm de 3 ori pe zi (120 - 240 mg clorhidrat de drotaverină pe zi).
Copii:- între 1 - 6 ani doza recomandată este de 1/2 - 1 comprimat Spasmocalm, de 2-3 ori pe zi (40-120 mg clorhidrat de drotaverină pe zi).
- peste 6 ani doza recomandată este de 1 comprimat Spasmocalm, de 2-5 ori pe zi (80-200 mg clorhidrat de drotaverină pe zi).
Hipersensibilitate la clorhidrat de drotaverină sau la oricare dintre excipienţii produsului.
Insuficienţă hepatică, renală sau cardiacă severe.
Bloc AV de gradul II sau III.
Datorită conţinutului în lactoză al comprimatelor, pot apărea tulburări gastro-intestinale la pacienţii cu intoleranţă.
Clorhidratul de drotaverina trebuie administrat cu prudenţă la pacienţii aflaţi în tratament cu levodopa, deoarece poate determina o scădere a efectului antiparkinsonian al acesteia, cu agravarea rigidităţii şi a tremorului.
Studiile asupra reproducerii la animale au aratat ca drotaverina nu afecteaza sarcina si nu are proprietati teratogene sau embriotoxice.
Administrat în doze terapeutice, clorhidratul de drotaverina nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.
Reacţiile adverse sunt rare şi constau în: cefalee, palpitaţii, greaţă, vertij. Rareori poate apărea hipotensiune arterială.
Nu au fost raportate cazuri de supradozaj.
Grupa farmacoterapeutică: medicamente în tratamentul tulburărilor funcţionale intestinale, papaverină şi derivaţi.
Cod ATC: A03A D02
Efectul spasmolitic intens al clorhidratului de drotaverina se bazează pe acţiunea inhibitorie semnificativă a activităţii enzimatice a fosfodiesterazei.
Fosfodiesteraza (PDE) produce hidroliza AMP-ciclic (AMPc) la AMP. Inhibarea fosfodiesterazei duce la creşterea concentraţiei de AMPc şi iniţiază astfel un mecanism în cascadă: concentraţiile mari de AMPc activează o protein-kinază dependentă de AMPc, răspunzătoare de fosforilarea miozinkinazei cu lanţ uşor 2+(MKLU). Aceasta produce scăderea afinităţii enzimei pentru complexul Ca - calmodulină (important pentru contracţia musculară); astfel, forma inactivă a MKLU menţine starea de relaxare a fibrei musculare. 2+
Acest efect de scădere a concentraţiei citoplasmatice a ionilor Ca via AMPc explică efectul clorhidratului de drotaverin de antagonist al calciului şi contribuie la efectul antispastic. In vitro s-a demonstrat că drotaverină inhibă fosfodiesteraza (PDE) IV, fără a inhiba izoenzimele PDE III şi PDE V. Aceasta explica relaxarea predominant a musculaturii netede a tractului gastrointestinal şi urinar.
Enzima care hidrolizează AMPc din miocard şi celulele musculaturii netede vasculare este reprezentată in special de isoenzima PDE III. Deoarece această enzimă nu este inhibată de clorhidratul de drotaverină produsul nu provoacă efecte cardiovasculare importante.
In vitro, clorhidratul de drotaverina este legata in proportie mare de proteinele plasmatice (95-98%), in special de albumina, - si -globuline, ca si -( HDL)-lipoproteine.
Drotaverina si metabolitii sai traverseaza greu bariera feto-placentara.
Drotaverina este intens metabolizata la primul pasaj hepatic; la om numai 65% din doza administrata ajunge nemodificata in circulatia sistemica.
La om drotaverina este aproape complet metabolizata prin O-desetilare la compusi monofenolici. Acesti metaboliti sunt conjugati rapid de acidul glucuronic. Principalul metabolit este 4-desetil- drotaverina. In afara de acesta, au mai fost identificati 6-desetil- drotaverina si 4-desetil- drotaveraldina.
La om, a fost utilizat un model matematic bicompartimental pentru evaluarea farmacocineticii drotaverinei.
Timpul de înjumătăţire prin eliminare terminala a radioactivitatii plasmatice este 16 ore; 51-58% si 39-48 % din doza administrata oral se elimina prin urina si, respectiv, prin fecale, dupa 168 de ore.
Datele din literatură arată că, în condiţii experimentale, clorhidratul de drotaverina nu a demonstrat efecte teratogene sau embriotoxice.
Lactoză monohidrat, amidon de porumb, polividonă K30, stearat de magneziu, talc.
Nu este cazul
2 ani
o
A se păstra la temperaturi sub 25 C, în ambalajul original.
Cutie cu 2 blistere a câte 10 comprimate.
si manipularea sa
Nu sunt necesare.
S.C. MAGISTRA C&C S.R.L.
B-dul Aurel Vlaicu nr. 82A, Constanţa, România
3609/2003/01
Autorizare - Iulie, 2003
Ianuarie, 2009
