Prospect RHINXYL HA 0.5mg / ml SPRAY NAZAL SOLUȚIE

Indicat în: congestie nazală; rinită

Cale de administrare: nazală

Substanța: xilometazolină (decongestionant adrenergic)

ATC: R01AA07 (Aparatul respirator | Decongestionante și alte preparate nazale pentru uz topic | Simpatomimetice, simple)

Atenționări:
Amețeală / vertij
Amețeală / vertij

Poate provoca amețeli sau vertij.

Atenție în glaucom
Atenție în glaucom

Atenție dacă aveți glaucom sau presiune oculară crescută.

Risc cardiac / prelungire QT / aritmii
Risc cardiac / prelungire QT / aritmii

Poate crește riscul de tulburări de ritm cardiac.

Xilometazolina este un medicament utilizat pentru ameliorarea congestiei nazale asociate cu răceala comună, sinuzita, rinita alergică sau alte afecțiuni respiratorii. Face parte din clasa decongestionantelor nazale și acționează prin constricția vaselor de sânge din mucoasa nazală, reducând astfel inflamația și facilitând respirația.

Xilometazolina este disponibilă sub formă de spray nazal sau picături și se administrează de obicei de 2-3 ori pe zi, pentru o perioadă de maximum 5-7 zile. Utilizarea prelungită poate duce la efectul de rebound (congestie nazală agravată) sau la dependență.

Efectele adverse frecvente includ uscăciunea sau iritația mucoasei nazale, senzația de arsură sau furnicături în nas și, mai rar, dureri de cap sau amețeli. În cazuri rare, utilizarea excesivă poate provoca creșterea tensiunii arteriale sau palpitații.

Xilometazolina nu este recomandată copiilor sub o anumită vârstă (în funcție de concentrația produsului) și trebuie utilizată cu precauție la persoanele cu hipertensiune arterială, boli cardiovasculare sau glaucom. Este important să fie utilizată conform indicațiilor medicului sau ale prospectului.

Date generale despre RHINXYL HA 0.5mg / ml

  • Substanța: xilometazolină
  • Data ultimei liste de medicamente: 19-03-2019
  • Codul comercial: W65377001
  • Concentrație: 0.5mg / ml
  • Forma farmaceutică: SPRAY NAZAL SOLUȚIE
  • Cantitate: 1
  • Prezentare produs: cutie x1 flac alb din peid cu o pompa dozatoare 3k x10ml spray nazal sol
  • Tip produs: Medicament generic
  • Restricții eliberare rețetă: OTC - Over the Counter = medicament care nu necesită o prescripție medicală.

Autorizația de Punere pe Piață (APP)

  • Producător: JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ D.D. - CROATIA
  • Deținător: TERAPIA S.A. - ROMANIA
  • Număr APP: 14956/2023/01
  • Valabilitate: 3 ani;dupa prima deschidere a flac-6 luni

Forme farmaceutice disponibile pentru xilometazolină

Concentrațiile disponibile pentru xilometazolină

  • 0.05%
  • 0.1%
  • 0.5mg/ml
  • 1mg/ml

Conținutul prospectului pentru medicamentul RHINXYL HA 0.5mg / ml SPRAY NAZAL SOLUȚIE

1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI

RHINXYL HA 0,5 mg/ml spray nazal, soluție

2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ

1 ml soluție conține clorhidrat de xilometazolină 0,5 mg. 1 pulverizare (70 µl) conține clorhidrat de xilometazolină 0,035 mg.

Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.

3. FORMA FARMACEUTICĂ

Spray nazal, soluție.

Soluție sterilă limpede, incoloră (pH 5,5-6,5; osmolalitate 0,240-0,320 osmol/kg).

4. DATE CLINICE

4.1 Indicaţii terapeutice

Tratamentul simptomatic al congestiei nazale cauzate de rinită sau sinuzită.

RHINXYL HA 0,5 mg/ml spray nazal, soluție este destinat utilizării la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani.

4.2 Doze şi mod de administrare

Doze

Copii cu vârsta între 2 și 12 ani

O pulverizare, în fiecare nară, a nu se depăși trei administrări pe zi. Dacă după trei zile afecţiunea pacientului se înrăutăţeşte, trebuie avute în vedere alte opţiuni de tratament. Acest medicament trebuie utilizat timp de maximum 5-7 zile, cu excepţia cazului în care medicul recomandă altfel. A nu se depăşi doza recomandată.

Pentru a minimiza riscul de transmitere a infecţiei, medicamentul trebuie utilizat numai de către o singură persoană, iar vârful trebuie curăţat după utilizare.

Copii şi adolescenţi

RHINXYL HA 0,5 mg/ml, spray nazal este contraindicat la copii cu vârsta sub 2 ani (vezi pct. 4.3).

Mod de administrare

Medicamentul este destinat administrării nazale.

4.3 Contraindicaţii

RHINXYL HA 0,5mg/ml spray nazal nu trebuie utilizat:

- la pacienţii cu hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1.

- la pacienţii cu presiune intraoculară crescută, îndeosebi la pacienţii cu glaucom cu unghi îngust,

- la pacienţii cu inflamaţie uscată a mucoasei nazale (rinita sicca)

- la copii cu vârsta sub 2 ani

- după hipofizectomie transsfenoidală sau după intervenţii transnazale/transorale care implică expunerea dura mater

- la pacienţii trataţi cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) sau la cei care au utilizat în ultimele 2 săptămâni astfel de medicamente sau alte medicamente cu efect potențial hipertensiv

- la pacienţii cu rinită atrofică sau vasomotorie

4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare

RHINXYL HA 0,5 mg/ml precum şi alte medicamente din acelaşi grup trebuie administrate cu precauţie la pacienţii care reacţionează puternic la medicamente simpatomimetice. Utilizarea acestora poate avea ca rezultat apariţia la aceşti pacienţi a unor efecte, ca de exemplu, insomnie, vertij, tremor, aritmie sau creştere a tensiunii arteriale.

Se recomandă atenţie în tratamentul pacienţilor cunoscuţi cu boli cardiace sau vasculare, hipertensiune arterială, hipertiroidism sau diabet zaharat, precum şi la cei cu hipertrofie de prostată şi feocromocitom.

Pacienții cu sindrom de interval QT prelungit tratați cu xilometazolină pot avea un risc crescut de aritmii ventriculare grave.

Dacă tratamentul cu xilometazolină este continuat pe termen lung, simptomele de rinită şi edem al mucoasei pot recidiva uneori la întreruperea tratamentului. În astfel de cazuri, acest lucru poate fi determinat şi de aşa-numitul fenomen de rebound, cauzat de tratament în sine, care poate progresa spre inflamaţie cronică cu edem şi atrofie a mucoasei nazale (Rinita medicamentoasă și Rinita sicca).

Pentru a evita acest lucru, durata tratamentului trebuie să se limiteze la cea mai scurtă perioadă posibilă (vezi pct. 4.2). Orice inflamaţii nazale şi paranazale cu etiologie bacteriană trebuie tratate în mod corespunzător. Pentru tratamentul rinitei alergice, acest medicament se poate utiliza doar ca tratament suportiv temporar.

4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune

Nu este recomandată utilizarea xilometazolinei concomitent cu antidepresive triciclice sau tetraciclice sau cu inhibitori de monoaminoxidază (IMAO), sau timp de două săptămâni după utilizarea de

IMAO.

4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea

Sarcina

Nu există studii sau date epidemiologice adecvate privind efectul medicamentului asupra fătului. De aceea, xilometazolina nu trebuie utilizată în timpul sarcinii.

Alăptarea

Medicamentul nu trebuie utilizat în timpul alăptării, întrucât nu se cunoaște dacă se excretă în laptele matern.

Fertilitate

Efectul xilometazolinei asupra fertilității nu este cunoscut.

4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje

Dacă medicamentul este utilizat conform recomandărilor, nu este de așteptat scăderea capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

4.8 Reacţii adverse

Cel mai frecvent raportate reacţii adverse la acest medicament au fost senzația de usturime sau arsură la nivelul nasului şi gâtului, precum şi uscăciune a mucoasei nazale.

Categoriile de frecvenţă ale reacţiilor adverse au fost definite după cum urmează: frecvente (≥1/100 și <1/10); rare (≥1/10000 și <1/1000); cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).

Frecvente Rare Cu frecvență necunoscută

Tulburări ale Reacții alergice sistemice sistemului imunitar

Tulburări psihice Nervozitate, insomnie

Tulburări ale Cefalee, amețeli sistemului nervos

Tulburări oculare Tulburări optice tranzitorii

Tulburări cardiace Palpitații

Tulburări vasculare Hipertensiune arterială

Tulburări respiratorii, Senzație de usturime Efect de rebound, toracice și sau arsură la nivelul Epistaxis mediastinale nasului şi gâtului, precum şi uscăciune a mucoasei nazale

Tulburări gastro- Greață intestinale

Copii și adolescenți

În cadrul mai multor studii clinice, s-a evidențiat că xilometazolina este sigură pentru administrarea la copii. Datele provenite din studiile clinice și rapoartele de caz arată că frecvența, tipul și severitatea reacțiilor adverse la copii se preconizează a fi similare celor observate la adulți. Majoritatea evenimentelor adverse raportate la copii au apărut după supradozajul cu xilometazolină. Acestea includ nervozitate, insomnie, somnolență/moleșeală, halucinații și convulsii.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la

Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România

Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro

Website: www.anm.ro

4.9 Supradozaj

Ca orice imidazolină, supradozajul sistemic cu xilometazolină poate duce la o gamă largă de simptome, care se referă la stimulare sau deprimare cardiacă şi a sistemului nervos.

Cazuri de supradozaj au fost descrise ca fiind în principal asociate cu administrarea la copii.

Simptomele de intoxicaţie raportate au inclus paralizie gravă a sistemului nervos central, sedare, xerostomie şi transpiraţie, precum şi simptome cauzate de stimularea sistemului nervos simpatic (tahicardie, puls neregulat şi creştere a tensiunii arteriale). O picătură (doză unică) din medicamentul care conţine xilometazolină indicat pentru adulţi (1 mg/ml) administrat intranazal a provocat o comă de patru ore la un sugar cu vârsta de 15 zile. În timpul urmăririi, sugarul s-a recuperat complet.

Tratamentul intoxicaţiei este nosotropic şi poate include administrarea de cărbune medicinal, lavaj gastric şi administrarea de oxigen pe cale inhalatorie. Pentru scăderea tensiunii arteriale se administrează fentolamină. Dacă este necesar, se pot administra antipiretice şi anticonvulsivante.

Vasopresoarele sunt contraindicate.

5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE

5.1 Proprietăţi farmacodinamice

Grupa farmacoterapeutică: preparate nazale, simpatomimetice simple, codul ATC: R01AA07.

Xilometazolina este un derivat al imidazolinei cu un efect simpatomimetic.

Xilometazolina pulverizată la nivelul mucoasei nazale provoacă rapid o vasoconstricţie de lungă durată, reducând astfel congestia nazală.

Acest efect poate fi transmis prin stimularea directă a receptorilor alfa postsinaptici.

Nu se cunoaşte niciun efect al xilometazolinei asupra receptorilor beta-adrenergici.

În tratamentul rinitei alergice, xilometazolina pulverizată la nivel nazal este adecvată numai pentru utilizare temporară sau pentru a facilita administrarea unui alt medicament care are un efect topic asupra mucoasei nazale.

Simptomele de rebound (inflamare cu edem al mucoasei şi congestie nazală), care, uneori, apar ca rezultat al utilizării de lungă durată pot fi cauzate de efectul medicamentului de stimulare a receptorilor alfa 2- presinaptici şi de reducere a eliberării de noradrenalină. În cazul vasoconstrictoarelor, simptomele de rebound apar de obicei după 2-3 săptămâni de tratament continuu, dar xilometazolina a fost administrată unor subiecţi sănătoşi chiar şi timp de 6 săptămâni, fără a cauza inflamaţie cu edem al mucoasei sau tahifilaxie.

S-a demonstrat că xilometazolina afectează funcția epitelială a genelor in vitro, dar acest efect nu este permanent.

RHINXYL HA 0,5 mg/ml spray nazal, soluție conține acid hialuronic (sub formă de hialuronat de sodiu), care ajută la menținerea umidității mucoasei.

5.2 Proprietăţi farmacocinetice

În urma utilizării topice, primele efecte ale vasoconstricţiei pot fi observate în câteva minute după administrarea medicamentului. Efectul de atenuare a congestiei nazale durează de obicei, până la 10 ore. În condiţiile unei utilizări şi dozări corecte, absorbţia medicamentului în circulaţia sistemică este neglijabilă. Cu toate acestea, în cazul dozelor mari şi al ingestiei, pot să apară efecte de absorbţie şi, în consecinţă, efecte sistemice. Nu sunt disponibile informaţii privind distribuţia, metabolizarea sau excreţia xilometazolinei la nivel sistemic, în organe.

5.3 Date preclinice de siguranţă

Datele non-clinice nu au evidențiat niciun risc special pentru om pe baza studiilor convenționale farmacologice privind toxicitatea după doze repetate și genotoxicitatea.

Nu sunt disponibile date privind carcinogenitatea. Nu s-au observat efecte teratogene la șobolani și șoareci. Dozele care depășesc nivelul terapeutic duc la reducerea creșterii fetusului. Producerea de lapte a fost redusă la șobolani. Nu există dovezi de efecte asupra fertilității.

6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE

6.1 Lista excipienţilor

Apă de mare purificată

Dihidrogenofosfat de potasiu

Hialuronat de sodiu

Apă purificată

6.2 Incompatibilităţi

Nu se cunosc.

6.3 Perioada de valabilitate

3 ani.

Perioada de valabilitate după prima deschidere a ambalajului:

6 luni.

6.4 Precauţii speciale pentru păstrare

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

6.5 Natura şi conţinutul ambalajului

10 ml de soluție în flacon din PEÎD de culoare albă, prevăzut cu o pompă dozatoare 3K (materiale care intră în contact cu soluția: PE, PP, argint, oțel inoxidabil, POM, EVA) sau o pompă dozatoare APF (materiale care intră în contact cu soluția: PE, PP, IIR (cauciuc izobutilen-izopren), PET, polidimetilsiloxan), cu vârf aplicator din PP și capac de protecție din PE.

6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor

Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.

7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

Terapia SA

Str. Fabricii nr. 124, Cluj Napoca

România

8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

14956/2023/01-02

9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI

Autorizare - Octombrie 2018

Reînnoirea autorizației - Martie 2023.

10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI

Martie 2023