Conținutul prospectului pentru medicamentul PERSEVAL drajeuri                            
                            
                                1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI                            
                            
                                PERSEVAL drajeuri
Extract uscat din rădăcină de valeriană (3-6:1)
                             
                            
                                2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ                            
                            
                                Fiecare drajeu conţine extract (sub formă de extract uscat) din Valeriana officinalis L., radix (rădăcină de valeriană) (3-6:1) 445 mg.
Solvent de extracţie: etanol 70%, v/v.
Excipient cu efect cunoscut: sucroză (zahăr) 95,6 mg
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
                             
                            
                                3. FORMA FARMACEUTICĂ                            
                            
                                Drajeu
Drajeuri rotunde, convexe, de culoare albă cu diametrul de 12 mm.
                             
                            
                                4. DATE CLINICE                            
                            
                                4.1 Indicaţii terapeutice                            
                            
                                Medicament din plante utilizat pentru ameliorarea tulburărilor de somn şi tensiunii nervoase uşoare.
Perseval este indicat la adolescenţi cu vârsta peste 12 ani, adulţi și vârstnici.
                             
                            
                                4.2 Doze şi mod de administrare                            
                            
                                Adolescenţi cu vârsta peste12 ani, adulţi şi vârstnici
Pentru ameliorarea formelor ușoare de tensiune nervoasă:1 drajeu de 3 ori pe zi.
Pentru ameliorarea tulburărilor de somn: 1 drajeu administrat cu ½ - 1 oră înainte de culcare, împreună cu o doză administrată pe parcursul serii, dacă este necesar.
Doza maximă zilnică: 4 drajeuri
Durata de administare
Din cauză că eficacitatea rădăcinii de valeriană devine manifestă treptat, , medicamentul nu este potrivit pentru tratamentul simptomatologiei acute de tensiune nervoasă uşoară sau tulburărilor de somn. Pentru cel mai bun efect al tratamentului, se recomandă utilizarea continuă pe parcursul a 2-4 săptămâni.
Dacă simptomele persistă sau se agravează după 2 săptămâni de administrare continuă, pacientul trebuie să se adreseze unui medic.
Utilizare la copiiSiguranța și eficacitatea drajeurilor cu valeriană nu este stabilită la copii cu vârsta sub 12 ani. Nu sunt date disponibile.
Mod de administrarePentru administrare orală.
Drajeurile trebuie luate cu o cantitatea suficientă de lichid rece (de preferat un pahar cu apă rece).
Drajeurile trebuie înghiţite întregi, adică nu trebuie sparte sau mestecate, din cauza mirosului şi gustului neplăcut al extractului de valeriană.
                             
                            
                                4.3 Contraindicaţii                            
                            
                                Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.
                             
                            
                                4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare                            
                            
                                Perseval conţine zahăr (95,6 mg per drajeu). Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la fructoză, malabsorbţie la glucoză-galactoză sau insuficienţă a zaharazei-izomaltazei nu trebuie să utilizeze acest medicament.
Copii şi adolescenţiNu se recomandă utilizarea acestui medicament la copii cu vârsta sub 12 ani, din cauza datelor insuficiente.
                             
                            
                                4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune                            
                            
                                Sunt disponibile doar date limitate cu privire la interacţiunile farmacologice cu alte medicamente.
Nu s-au observat interacţiuni relevante clinic cu medicamentele metabolizate prin intermediul CYP2D6,
CYP3A4/5, CYP1A2 sau CYP2E1.
Asocierea cu sedative de sinteză necesită consult şi supraveghere medicală.
                             
                            
                                4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea                            
                            
                                SarcinaDatele privind siguranţa administrării de valeriană la femeile gravide nu există sau sunt limitate.
Studiile la animale cu privire la toxicitatea asupra funcţiei de reproducere nu sunt suficiente (vezi pct.5.3).
Perseval nu este recomandat în cursul sarcinii.
AlăptareaNu se cunoaşte dacă substanţele din compoziţia valerianei sau metaboliţii acesteia sunt excretaţi în lapte la om. Nu poate fi exclus un risc pentru nou-născuţi/sugari.
Perseval nu trebuie administrat pe parcursul alăptării.
FertilitateaNu există date cu privire la efectele Perseval asupra fertilităţii la femei şi bărbaţi.
                             
                            
                                4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje                            
                            
                                Perseval poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Pacienţii afectaţi nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje.
                             
                            
                                4.8 Reacţii adverse                            
                            
                                a) Sumarul profilului de siguranţă
După ingerarea preparatelor cu extract de rădăcină de valeriană, pot să apară simptome gastro-intestinale (de exemplu, greaţă, crampe abdominale). Nu se cunoaşte frecvenţa acestora.
Dacă apar alte reacţii adverse, nemenţionate mai sus, pacientul trebuie să se adreseze unui medic sau unui farmacist.
b) Lista reacţiilor adverse
Frecvenţele sunt definite după cum urmează
Foarte frecvente: ≥1/10
Frecvente: ≥1/100 şi <1/10
Mai puţin frecvente: ≥1/1000 şi <1/100
Rare: ≥1/10000 şi <1/1000
Foarte rare: <1/10000
Cu frecvenţă necunoscută: nu poate fi estimată din datele disponibile
Tulburări gastro- Frecvenţă necunoscută. intestinale
Raportarea reacţiilor adverse suspectateRaportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ulAgenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicalehttp://www.anm.ro.
                             
                            
                                4.9 Supradozaj                            
                            
                                Ingestia unor doze de aproximativ 20 g de rădăcină de valeriană a determinat simptome uşoare (fatigabilitate, crampe abdominale, constricţie toracică, stare confuzională, tremurături ale mâinilor şi midriază), care au dispărut în decurs de 24 de ore. Dacă apar simptome, tratamentul trebuie să fie suportiv.
                             
                            
                                5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE                            
                            
                                5.1 Proprietăţi farmacodinamice                            
                            
                                Grupa farmacoterapeutică: hipnotice şi sedative, codul ATC:N05CM09.
Mecanism de acţiuneEfectul sedativ al preparatelor din rădăcină de valeriană, cunoscut empiric de mult timp, a fost confirmat de teste preclinice şi de studii clinice controlate. Administrarea orală de extract uscat din rădăcină de valeriană preparat cu etanol/apă (etanol maxim 70%, v/v), în dozele recomandate, a demonstrat reducerea perioadei în care se instalează somnul şi îmbunătăţirea calităţii somnului.
Aceste efecte nu se pot atribui cu certitudine niciunuia dintre componentele cunoscute ale rădăcinii de valeriană. Au fost identificate mai multe mecanisme de acţiune pentru diverse componente ale rădăcinii de valeriană (sesquiterpenoide, lignani, flavonoide), care ar putea contribui la instalarea efectului clinic, acestea incluzând interacţiuni cu sistemul GABA, efect agonist la nivelul receptorilor adenozinici A1şi legarea de receptorii 5-HT1A.
                             
                            
                                5.2 Proprietăţi farmacocinetice                            
                            
                                Nu sunt disponibile date.
                             
                                                            
                                    5.3 Date preclinice de siguranţă                                
                                
                                    În studiile de toxicitate acută şi studiile de toxicitate după administrarea de doze repetate cu o durată d e4-8 săptămâni, extractele cu etanol şi uleiul esenţial din rădăcină devaleriană au prezentat o toxicitate redusă la rozătoare.
În cadrul testului de mutagenitate AMES efectuat pentru extractul uscat (EUR 3-6:1), solventul de extracţie - etanol 70% (v/v) nu a prezentat niciun grad de nocivitate.
Nu au fost efectuate studii privind toxicitatea asupra funcţiei de reproducere şi carcinogenitatea.
                                 
                            
                            
                                6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE                            
                                                            
                                    6.1 Lista excipienţilor                                
                                
                                    Nucleul drajeului:
Maltodextrină
Dioxid de siliciu coloidal anhidru
Celuloză microcristalină
Stearat de magneziu
Dioxid de siliciu precipitat
Strat de drajefiere:Talc
Sucroză (Zahăr)
Carbonat de calciu (E 170)
Gumă arabică
Dioxid de titan (E 171)
Shellac
Caolin greu
Ulei rafinat de ricin
Macrogol 6000
                                 
                            
                                                            
                                    6.2 Incompatibilităţi                                
                                
                            
                            
                                6.3 Perioada de valabilitate                            
                            
                                                            
                                    6.4 Precauţii speciale pentru păstrare                                
                                
                                    A nu se păstra la temperaturi peste 30 °C.
                                 
                            
                            
                                6.5 Natura şi conţinutul ambalajului                            
                            
                                Drajeurile sunt ambalate în blistere din PVC-PVDC/Al.
Mărimi de ambalaj - cutii cu 15, 30, 45 şi 60 drajeuri.
Este posibil ca un toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
                             
                                                            
                                    6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor                                
                                
                                    Fără cerinţe speciale.
Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.
                                 
                            
                            
                                7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ                            
                            
                                S.C. Sandoz S.R.L.,
Str. Livezeni Nr.7A, 540472 Târgu Mureş,
România
                             
                                                            
                                    8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ                                
                                
                            
                                                            
                                    9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI                                
                                
                                    Data primei autorizări - August 2016
                                 
                            
                                                            
                                    10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI