Indicat în: depresie
Cale de administrare: orală
Substanța: mirtazapină (antidepresiv)
ATC: N06AX11 (Sistemul nervos | Antidepresive | Alte antidepresive)
Poate afecta capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Poate provoca amețeli sau vertij.
Utilizați în alăptare doar la recomandarea medicului.
Utilizați în sarcină doar la recomandarea medicului.
Solicitați ajutor medical dacă apar gânduri suicidare sau modificări importante de comportament.
Nu opriți brusc tratamentul fără recomandarea medicului.
Poate provoca somnolență sau scăderea vigilenței.
Mirtazapină este un medicament antidepresiv utilizat pentru tratamentul depresiei majore și al altor tulburări afective. Acesta acționează prin creșterea nivelurilor de serotonină și norepinefrină în creier, îmbunătățind astfel starea de spirit și reducând simptomele depresiei.
Medicamentul este administrat oral, de obicei o dată pe zi, înainte de culcare. Este eficient în ameliorarea simptomelor depresive și în îmbunătățirea calității somnului.
Reacțiile adverse pot include somnolență, creștere în greutate, uscăciunea gurii și amețeli. În cazuri rare, pot apărea reacții severe, cum ar fi gânduri suicidare sau agravarea depresiei. Monitorizarea atentă este esențială, mai ales la începutul tratamentului.
Consultați medicul pentru a discuta beneficiile și riscurile tratamentului cu Mirtazapină. Respectați doza prescrisă și urmați toate recomandările medicale.
MARKOTON gel.
100 g gel conţin heparină sodică 100000 UI şi 5 g dexpantenol
Excipienţi: etanol, parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil.
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
Gel.
Gel incolor, cu aspect clar.
MARKOTON gel este indicat în:
- profilaxia flebitelor
- arsuri, favorizând reepitelizarea
- afecţiunile inflamatorii şi trombotice superficiale: sindrom varicos şi complicaţii
- tratamentul ulcerului varicos
- tratamentul leziunilor post-traumatice ale articulaţiilor şi ţesuturilor moi: luxaţii, entorse, contuzii, întinderi musculare, afecţiuni ale meniscului, tenosinovite, contracturi, hematoame.
Pe zona cutanată dureroasă (pe o lungime de aproximativ 5 cm la nivelul zonei lezate) se aplică 2-3 g de gel de 1 - 3 ori/ zi.
Nu se indică masajul în cazul tratamentului afecţiunilor venoase, putându-se recurge la aplicarea unui pansament ocluziv peste zona cutanată pe care s-a aplicat gelul.
Durata tratamentului depinde de indicaţiile terapeutului
După 2 săptămâni de la începutul tratamentului este indicat să se reevalueze indicaţia terapeutică.
Hipersensibilitate la heparină sau dexpantenol sau la oricare dintre excipienţii medicamentului.
Parahidroxibenzoaţii pot provoca reacţii alergice (chiar întârziate).
Medicamentul conţine o cantitate mică de etanol sub 10 g/100 ml gel
MARKOTON GEL va fi întrebuinţat cu prudenţă în cazul pacienţilor:
- cu afecţiuni gastrointestinale (hemoragii gastrice);
- cu afecţiuni cardiace, renale, şi disfuncţii legate de coagularea sângelui.
- cu sindrom de deshidratare, hipovolemie sau hipotensiune, la care există un risc potenţial de creştere a toxicităţii renale.
Nu se cunosc interacţiuni ale substanţei active din MARKOTON gel cu alte medicamente aplicate local.
Nu există date disponibile referitoare la utilizarea acestui produs medicamentos în timpul sarcinii şi alăptării.
Totuşi se recomandă ca în timpul sarcinii şi alăptării medicamentul să se administreze doar pe perioade scurte şi la indicaţia medicului.
Markoton gel nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule sau a folosi utilaje.
MARKOTON gel poate determina reacţii adverse tipice heparinei sodice, manifestate prin reactii de hipersenisibilizare.
În cazul manifestărilor efectelor adverse tratamentul va fi întrerupt, iar zona cutanată, pe care a fost aplicat gelul, va fi spălată cu săpun şi apă caldă.
Nu s-au raportat cazuri de supradozaj.
Grupa farmacoterapeutică: topice cu heparină sau heparinoizi. codul C05BA53
Heparina este un inhibitor endogen al coagulării sanguine. Numai o treime din doza de heparină administrată se leagă de antitrombină şi această fracţiune este răspunzatoare pentru cea mai mare parte a efectului anticoagulant. Celelalte două treimi au o activitate anticoagulantă minimă în concentraţii terapeutice.
Heparina inhibă activitatea tromboplastinei şi trombinei şi iniţiază liza trombului deja format. Aceste efecte ale heparinei depind de prezenţa unei concentraţii adecvate de antitrombină III.
Heparina conţinută în Markoton gel inhibă şi întârzie formarea trombilor în interiorul vaselor sangvine, activează liza trombilor recent formaţi, ajută la restabilirea circulaţiei locale.
Nu s-au efectuat studii privind farmacocinetica pentru această combinaţie.
Acidul pantotenic este inclus în coenzima A, componentă importantă a metabolismului celular. Acidul pantotenic este indispensabil organismului pentru formarea şi regenerarea pielii şi mucoaselor.
Farmacocinetica heparinei depinde de mărimea moleculei. După pătrunderea în sânge, heparina se leagă de proteinele plasmatice, ceea ce duce la scăderea activităţii anticoagulante. De asemenea, heparina se mai leagă şi de celulele endoteliale şi de macrofage, ceea determină modificări ale farmacocineticii. Heparina sodică este metabolizată în ficat. Eliminarea are loc la nivel renal (mai lent) sau printr-un mecanism mai rapid, ce ţine de legarea de macrofage şi celulele endoteliale. Cantitatea metabolizatã de ficat este mică şi metabolitul, uroheparina, este excretat prin urinã. Heparina are un timp de înjumătăţire plasmatică de circa o oră. Activitatea anticoagulantã se instaleazã rapid. După administrarea unei doze de 100 U.I./kg timpul de coagulare creşte de 4-5 ori.
Aceste cinetici fac răspunsul anticoagulant la heparină, neliniar la doze terapeutice. Durata acţiunii heparinei este de 2 până la 4 ore.
AbsorbţiaDexpantenolul este rapid absorbit din piele. Este apoi imediat transformat în acid pantotenic şi adăugat rezervei endogene.
DistribuţiaÎn sânge, acidul pantotenic se leagă de proteinele plasmatice (în primul rând de -globuline şi albumină). La adulţii sănătoşi s-au obţinut concentraţii de aproximativ 500-1000g/l şi 100g/l în sângele total, respectiv în plasmă.
EliminareaAcidul pantotenic se excretă netransformat. 60-70% din doza administrată şi se excretă în urină, iar restul în materiile fecale. Adulţii excretă prin urină 2-7 mg pe zi iar, copiii 2-3 mg pe zi.
Datele non-clinice nu au evidenţiat nici un risc special pentru om pe baza studiilor convenţionale farmacologice privind evaluarea siguranţei, toxicitatea după doze repetate, genotoxicitatea, carcinogenitatea, toxicitatea asupra funcţiei de reproducere.
Alantoină, carbomer 980, trolamină, alcool etilic, p-hidroxibenzoat de metil, p-hidroxibezoat de n-propil, apă purificată
Nu este cazul.
3 ani.
A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.
Cutie cu 1 tub din aluminiu conţinând 25 g gel
Cutie cu 1 tub din aluminiu conţinând 45 g gel
Cutie cu 1 tub din aluminiu conţinând 100 g gel
Fără cerinţe speciale.
Ianuarie 2019