R06AX17 • ketotifen • Aparatul respirator | Antihistaminice pentru uz sistemic | Alte antihistaminice pentru uz sistemic
Ketotifenul este un antihistaminic și stabilizator al mastocitelor utilizat pentru prevenirea astmului alergic și tratamentul simptomelor alergice, cum ar fi rinita și conjunctivita. Acționează prin blocarea receptorilor histaminici H1 și prin inhibarea eliberării mediatorilor inflamatori implicați în reacțiile alergice.
Este folosit mai ales în terapia de lungă durată a astmului alergic și în afecțiuni alergice oculare și nazale. Ketotifenul nu are efect bronhodilatator imediat, dar administrarea regulată poate reduce frecvența și severitatea crizelor de astm.
Se administrează oral, sub formă de comprimate sau sirop, și este disponibil și sub formă de picături oftalmice pentru tratamentul conjunctivitei alergice. Comparativ cu alte antihistaminice, are un efect sedativ mai pronunțat la unii pacienți.
Efectele adverse pot include somnolență, amețeli, uscăciunea gurii și creștere în greutate. Nu este recomandat pentru utilizare acută în crizele de astm și necesită administrare regulată pentru beneficii optime.
Substanța: ketotifen
Data ultimei liste de medicamente: 01-03-2022
Codul comercial: W11987002
Concentrație: 1mg
Forma farmaceutică: comprimate
Cantitate: 20
Prezentare produs: cutie x2 blist x10 compr
Tip produs: generic
Restricții eliberare rețetă: P-6L - Medicamente care se eliberează cu prescripție medicală care nu se reține în farmacie (se poate reînnoi); prescripția medicală poate fi folosită timp de 6 luni din momentul eliberării.
Producător: MAGISTRA C&C S.R.L. - ROMANIA
Deținător: MAGISTRA C&C S.R.L. - ROMANIA
Număr APP: 4921/2004/01
Valabilitate: 2 ani
KETOTIFEN
1 comprimat contine ketotifen 1 mg sub forma de hidrogenfumarat de ketotifen 1,38 mg
Comprimate
Profilaxia pe termen lung a tuturor formelor astmului bronsic (mai putin astmul intrisec si astmul de efort), bronsitelor alergice, simptomelor de dispnee respiratorie asociate febrei de fan.
Tratamentul rinitelor alergice si reactiilor alergice cutanate.
Adulti:
Doza recomandata este de 1 comprimat Ketotifen de două ori pe zi, dimineata si seara, preferabil in timpul mesei sau dupa mese; daca este nevoie doza se poate creste pana la 2 comprimate Ketotifen de două ori pe zi.
La pacientii predispusi la sedare doza se va creste progresiv in prima saptamana de tratament, incepand cu ½ comprimat Ketotifen de două ori pe zi sau 1 comprimat Ketotifen seara, pana la atingere dozei terapeutice eficace.
Copii intre 6 luni - 5 ani:
Pentru aceasta grupa de varsta se vor utiliza doar forme farmaceutice adecvate (ex. solutie orala).
Copii peste 5 ani:
Doza recomandata este de1 comprimat Ketotifen de doua ori pe zi.
Eficacitatea terapeutica se obtine de obicei dupa 2-4 saptamani. Efectul profilactic maxim se obtine dupa cateva luni de tratament, acesta putand fi continuat pe o perioada indelungata.
Hipersensibilitate la ketotifen sau la oricare dintre excipienţii produsului.
Copii sub 5 ani.
Utilizarea concomitenta a antidiabeticelor orale (au fost observate cateva cazuri de scadere a numarului de trombocite)
-
Ketotifenul nu se foloseste in tratamentul simptomatic al crizelor de astm bronsic sau in starea de rau astmatic.
La inceperea unui tratament de lunga durata cu ketotifen, tratamentul antiastmatic deja instituit, in special corticoterapia sistemica si cea cu ACTH, nu se intrerupe niciodata brusc la introducerea ketotifenului (este necesar un timp pentru aparitia efectului acestuia si poate exista riscul aparitiei unei insuficiente corticosuprarenale, mai ales la pacienti corticodependenti).
Intreruperea tratamentului cu ketotifen trebuie facuta progresiv pe parcursul a 2-4 saptamani.
In cazul aparitiei unor infectii intercurente, tratamentul cu ketotifen se completeaza cu medicatie antiinfectioasa specifica.
Ketotifenul potenteaza efectele sedativelor, hipnoticelor, altor deprimante ale SNC, antihistaminicelor si alcoolului etilic.
Asocierea cu atropina si substante atropinice (antidepresive imipraminice, antiparkinsoniene anticolinergice, spasmolitice atropinice, disopiramida, neuroleptice fenotiazinice) potenteaza reactiile adverse de tip atropinic (retentie urinara, constipatie, uscarea gurii).
Desi nu s-au demonstrat efecte embriotoxice si/sau teratogene in studiile experimentale la animale, nu se recomanda administrarea ketotifenului la gravide.
Ketotifenul este excretat in laptele matern, de aceea nu se recomanda administrarea la mamele care alapteaza sau, daca tratamentul este necesar, se intrerupe alaptarea.
Se recomanda prudenta si atentionarea pacientilor, in special a conducatorilor de vehicule, a celor care folosesc utilaje sau desfasoara activitati profesionale care necesită maxima concentrare si reactivitate, cu solicitare neuromotorie, asupra riscului de sedare si somnolenta ce pot sa apara in timpul tratamentului.
La inceputul tratamentului poate sa apara sedare si somnolenta, rareori intense, necesitand oprirea tratamentului; de obicei aceste reactii dispar spontan, in timpul tratamentului.
La adulti frecventa sedarii este de 14 %, in primele 3 luni de tratament si de aproximativ 2% dupa un an de tratament; la copii sedarea apare mai rar si este mai putin severa.
Alte reactii ce pot sa apara: uscarea gurii, usoara ameteala (foarte rara), efecte digestive (greaţa cu sau fara varsaturi, modificarea apetitului alimentar, gastralgii, constipatie) acestea, de regula, dispar in timp.
La aproximativ 0,2 % din pacienti au fost raportate excitabilitate si agitatie crescuta, in special la copii.
Rar au mai fost raportate: erupţii cutanate, reacţii cutanate severe (eritem multiform, sindrom Stevens-Jonson), insomnie, nervozitate, cefalee, oboseala.
Simptome (in caz de supradozaj cu doza pana la 120 mg ketotifen): somnolenta pana la coma, confuzie, dezorientare, cefalee, nistagmus, bradicardie sau tahicardie, bradipnee sau tahipnee, convulsii (in special la copii), hiperexcitabilitate (la copii).
Tratamentul include:
- masuri de inlaturarea a medicamentului neabsorbit prin: spalaturi gastrice sau inducerea varsaturilor in cazul administrarii recente a medicamentului;
- tratament simptomatic si de intretinere a functiilor vitale (cardiovasculare, respiratorii);
Grupa farmacoterapeutică : antihistaminice de uz sistemic, alte antihistaminice sistemice
Cod ATC : R06A X17
Ketotifenul este un derivat triciclic de benzocicloheptatiofen, activ oral, care sumeaza proprietati antihistaminice (cu o mare specificitate pentru receptorii H1) cu o slaba actiune anticolinergica si cu proprietati anafilactice.
Alte proprietati utile pentru profilaxia crizelor de astm bronsic:
- inhibarea degranularii mastocitelor cu eliberare redusa a mediatorilor (histamina si leucotrienele);
- inhibarea bronhospasmului produs de SRSA;
- antagonizarea calciului;
- cresterea cAMP intracelular prin inhibarea fosfodiesterazei;
- prevenirea scaderii sau readucerea la normal a sensibilitatii receptoriilor β2.
Comparativ cu eficacitatea sa profilactica, ketotifenul nu prezinta eficacitate terapeutica in crizele de astm bronsic si nu are proprietati bronhodilatatoare. Manifestarea eficacitatii necesita cca. 8-12 saptamani, iar mentinerea eficacitatii unei doze unice este de 12 ore.
Ketotifenul poate avea initial un efect sedativ. Acest efect dispare in general dupa prima saptamana de tratament.
Dupa administrare pe cale orala, sub forma de comprimate, ketotifenul este absorbit rapid si aproape complet din tractul gastro-intestinal.
Se leaga de proteinele plasmatice in proportie de 75 %, difuzeaza bine in tesuturi realizand concentratii ridicate in ficat, rinichi, plamani; traverseaza bariera placentară.
In cea mai mare parte este metabolizat hepatic.
Metabolitii sub forma libera sau sub forma conjugata se regasesc in plasma si urina.
Se elimina in principal prin urina, in proportie de aproximativ 60 % din doza administrata iar restul prin fecale. Eliminarea este bifazica, cu timpul de injumatatire plasmatica de 3 - 5 ore pentru prima faza (distributie) si de 21 ore pentru eliminare.
Nu sunt disponibile
Lactoza monohidrat, amidon de porumb, povidona K 30, stearat de magneziu, talc.
Nu este cazul.
2 ani
A se pastra la temperaturi sub 25ºC, in ambalajul original.
Cutie cu 2 blistere din folie PVC/Al a cate 10 comprimate.
manipularea sa
Nu sunt necesare
S.C. MAGISTRA C&C S.R.L.
B-dul Aurel Vlaicu nr. 82A, Constanţa, România
4921/2004/01
Reautorizare - Decembrie 2004
Decembrie, 2008
