ENTEROL 250mg pulbere orală prospect medicament

A07FA02 Saccharomyces boulardii • Tract digestiv și metabolism | Microorganisme antidiareice

Saccharomyces boulardii este o drojdie probiotică utilizată în prevenirea și tratamentul diareei asociate cu antibioticele, diareei infecțioase și altor tulburări gastrointestinale. Aceasta acționează prin restabilirea echilibrului florei intestinale, inhibarea creșterii microorganismelor patogene și stimularea răspunsului imun local.

Saccharomyces boulardii este administrat oral, de obicei sub formă de capsule sau pulbere, și este indicat pentru pacienții care prezintă risc de dezechilibru al microbiotei intestinale. Este utilizat frecvent în combinație cu antibiotice pentru a preveni diareea asociată acestora și pentru a reduce riscul de infecții precum Clostridioides difficile.

Efectele secundare frecvente includ balonarea și disconfortul abdominal. În cazuri rare, pot apărea infecții fungice sistemice, în special la pacienții imunocompromiși. Este important ca pacienții să urmeze indicațiile medicului și să evite administrarea concomitentă cu băuturi fierbinți sau alcool, care pot inactiva drojdia.

Saccharomyces boulardii este o opțiune terapeutică sigură și eficientă pentru menținerea sănătății gastrointestinale și prevenirea complicațiilor asociate dezechilibrului microbiotei.

Date generale despre ENTEROL 250mg

Substanța: Saccharomyces boulardii

Data ultimei liste de medicamente: 01-03-2025

Codul comercial: W58410002

Concentrație: 250mg

Forma farmaceutică: pulbere orală

Cantitate: 20

Prezentare produs: cutie x20 plicuri pulb orala

Tip produs: original

Restricții eliberare rețetă: OTC - Over the Counter = medicament care nu necesită o prescripție medicală.

Autorizația de Punere pe Piață (APP)

Producător: BIOCODEX - FRANTA

Deținător: BIOCODEX - FRANTA

Număr APP: 13342/2020/02

Valabilitate: 3 ani

Forme farmaceutice disponibile pentru Saccharomyces boulardii

Concentrațiile disponibile pentru Saccharomyces boulardii

250mg, 500mg

Conținutul prospectului pentru medicamentul ENTEROL 250mg pulbere orală

1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI

Enterol 250 mg pulbere orală

2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ

Un plic cu pulbere orală conţine Saccharomyces boulardii CNCM I-745 liofilizat 282,5 mg (conţine celule liofilizate de Saccharomyces boulardii 250 mg).

Excipienți cu efect cunoscut: lactoză 32,5 mg și fructoză 471,9 mg.

Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.

3. FORMA FARMACEUTICĂ

Pulbere orală

Pulbere de culoare bej cu miros caracteristic.

4. DATE CLINICE

4.1 Indicaţii terapeutice

- tratamentul diareei infecţioase acute la adulţi şi copii;

- prevenirea şi tratamentul colitei şi diareei determinate de consumul de antibiotice;

- în asociere cu vancomicină/metronidazol, pentru prevenirea recurenţei bolilor produse de

Clostridium difficile;

- prevenirea diareei determinate de nutriţia enterală;

- tratamentul sindromului colonului iritabil.

4.2 Doze şi mod de administrare

Doze

Doza recomandată este de 1-2 plicuri Enterol 250 mg, de 1-2 ori pe zi.

Mod de administrare

Se varsă conținutul plicului în puțină apă sau băuturi îndulcite (zahărul trebuie fiert), se amestecă și se bea. De asemenea, pulberea orală se poate combina cu alimente sau se poate turna în biberon.

Din cauza riscului de contaminare pe calea aeriană, plicurile sau capsulele nu trebuie deschise în saloanele pacienților. Personalul medical trebuie să utilizeze mănuși în timpul manipulării şi administrării probioticelor, să arunce imediat mănușile după manipulare şi să se spele cu atenție pe mâini (vezi pct. 4.4).

4.3 Contraindicaţii

Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1; Alergie la drojdie, în special la Saccharomyces boulardi CNCM I-745; Pacienţi cu cateter venos central (vezi pct. 4.8 Reacţii adverse); Pacienți în stare critică sau pacienți imunocompromişi din cauza riscului de fungemie (vezi pct. 4.4).

Intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție al glucozei și sucrază, izomaltază (datorită conținutului în fructoză).

4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare

Tratamentul cu Saccharomyces boulardii nu înlocuiește rehidratarea, când aceasta este necesară. Tipul de rehidratare și calea de administrare (orală/intravenoasă) trebuie stabilite în funcție de severitatea diareei, vârsta și starea generală a pacientului.

Dacă simptomele persistă după 2 zile de tratament cu doza uzuală, conduita terapeutică trebuie reevaluată.

Enterol 250 mg conţine celule vii. Acest medicament nu trebuie deci combinat cu băuturi sau alimente foarte fierbinţi (peste 50oC) sau foarte reci sau cu alcool etilic.

Pacientul trebuie informat de necesitatea consumului abundent de lichide sărate sau îndulcite (zahărul trebuie fiert), pentru a compensa pierderile datorate diareei (la adult, aportul lichidian mediu este de 2 l pe zi). De asemenea, în timpul diareei regimul alimentar trebuie să excludă anumite alimente, în special, crudităţi, fructe şi legume, alimente picante, precum şi alimente şi băuturi reci şi să conţină mai ales friptură la grătar şi orez.

Au fost raportate cazuri foarte rare de fungemie (şi hemoculturi pozitive pentru tulpinile de

Saccharomyces) semnalate în special la pacienții cu un cateter venos central, la cei aflați într-o stare critică sau la pacienții imunocompromişi, cel mai frecvent având ca rezultat pirexia. În majoritatea cazurilor, rezultatul a fost satisfăcător după întreruperea tratamentului cu Saccharomyces boulardii, administrarea unui tratament antifungic şi îndepărtarea cateterului, acolo unde a fost cazul. Totuși, rezultatul a fost letal în cazul unor pacienți aflați în stare critică (vezi pct. 4.3 şi 4.8).

Similar tuturor medicamentelor obținute din organisme vii, trebuie acordată o atenție deosebită manipulării produsului în prezenţa pacienților, îndeosebi a celor cu cateter venos central, dar şi cu cateter venos periferic, chiar dacă acestora nu li se administrează Saccharomyces boulardii, pentru a se evita orice contaminare prin mâini şi/sau răspândirea microorganismelor pe calea aerului (vezi pct.

4.2).

Medicamentul conține lactoză monohidrat.

Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit total de lactază sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.

4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune

Datorită naturii sale fungice, Enterol 250 mg nu trebuie administrat simultan cu medicamente antifungice orale sau sistemice.

4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea

În studiile efectuate la animale nu s-a evidenţiat potenţial teratogen. Până în prezent, în clinică nu au fost raportate efecte fetotoxice sau malformative. Datorită datelor insuficiente se recomandă evitarea utilizării acestui medicament în timpul sarcinii şi alăptării.

4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje

Enterol 250 mg nu influenţează capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

4.8 Reacţii adverse

Clasificarea sistemică pe Rar Foarte rar Frecvență organe (SOC) necunoscută

Infecții şi infestări Fungemie la pacienții cu cateter venos central sau la pacienți aflați în stare critică sau imunocompromiși (vezi pct. 4.4).

Afecțiuni gastro-intestinale Constipație

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul Agenţiei

Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România

Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1

Bucuresti 011478- RO

Tel: + 4 0757 117 259

Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

4.9 Supradozaj

Nu au fost raportate cazuri de supradozaj.

5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE

5.1 Proprietăţi farmacodinamice

Grupă farmacoterapeutică: antidiareice, microorganisme, codul ATC: A07FA02

Mecanism de acțiune

La nivelul tractului digestiv, Saccharomyces boulardii CNCM I-745, un organism viu, are acţiuni biologice similare cu proprietăţile protectoare ale florei intestinale normale.

Acţiunile principale ale Saccharomyces boulardii CNCM I-745 în prevenirea şi tratamentul diareei sunt:

- inhibarea efectelor patogene ale anumitor microorganisme şi/sau toxinelor acestora, în special

Clostridium difficile, principalul microorganism care produce diareea asociată consumului de antibiotice şi Vibrio cholerae, bacteria producătoare de toxine responsabilă de diareea de tip enterotoxigen;

- trofice şi imunostimulatoare asupra tractului intestinal, implicând creşterea semnificativă a activităţii dizaharidazelor intestinale şi creşterea marcată a concentraţiilor IgA secretoare la nivel intestinal.

5.2 Proprietăţi farmacocinetice

După administrarea repetată pe cale orală, Saccharomyces boulardii CNCM I-745 traversează tractul digestiv fără a-l coloniza, atingând rapid concentraţii intestinale semnificative care se menţin la un nivel constant pe toată perioada administrării.

Saccharomyces boulardii CNCM I-745 nu mai este prezent în materiile fecale după 2-5 zile de la întreruperea tratamentului.

5.3 Date preclinice de siguranţă

În studiile efectuate la animale nu s-au raportat efecte toxice.

6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE

6.1 Lista excipienţilor

Lactoză monohidrat,

Fructoză,

Dioxid de siliciu coloidal anhidru,

Aromă artificială de “tutti frutti”.

6.2 Incompatibilităţi

Nu este cazul.

6.3 Perioada de valabilitate

3 ani

6.4 Precauţii speciale pentru păstrare

A se păstra la temperaturi sub 25˚C, în ambalajul original.

6.5 Natura şi conţinutul ambalajului

Cutie cu 10 plicuri cu pulbere orală.

6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor

Fără cerințe speciale.

7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

BIOCODEX 22 Rue des Aqueducs 94250 Gentilly

Franţa

8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ

13342/2020/01

9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI

Data ultimei reînnoiri a autorizației: Iulie 2020

10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI

August 2024

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe website-ul Agenţiei Naţionale a

Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro.