Conținutul prospectului pentru medicamentul EFLUELDA suspensie injectabilă în seringă preumplută
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
Efluelda suspensie injectabilă în seringă preumplută
Vaccin gripal trivalent (virion fragmentat, inactivat) 60 micrograme HA/tulpină
2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ
Virus gripal (inactivat, fragmentat) din următoarele tulpini*:
A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-tulpină similară (A/Victoria/4897/2022, IVR-238) ......................
........................................................................................................................................60 micrograme
HA**
A/Darwin/9/2021 (H3N2)-tulpină similară (A/Darwin/9/2021, SAN-010) ........................................................................................................................... ......60 micrograme HA**
B/Austria/1359417/2021-tulpină similară (B/Michigan/01/2021, tip sălbatic) ...... 60 micrograme HA**
Per doză de 0,5 ml
* cultivate în ouă de găină embrionate
** hemaglutinină
Acest vaccin corespunde recomandărilor OMS (Organizația Mondială a Sănătății) (pentru emisfera nordică) și deciziei UE (Uniunea Europeană) pentru sezonul 2023/2024.
Efluelda poate conține urme de ouă, cum este ovalbumina, de formaldehidă, care sunt utilizate în timpul procesului de fabricație (vezi pct. 4.3).
Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Suspensie injectabilă în seringă preumplută (suspensie injectabilă)
După agitare ușoară, Efluelda este un lichid incolor, opalescent.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicaţii terapeutice
Efluelda este indicat pentru imunizarea activă la adulți cu vârsta de 60 ani și peste pentru prevenirea bolii gripale.
La utilizarea Efluelda trebuie avute în vedere recomandările oficiale privind vaccinarea împotriva gripei.
4.2 Doze şi mod de administrare
DozeLa adulți cu vârsta de 60 ani și peste: o doză de 0,5 ml.
Copii și adolescenţiSiguranța și eficacitatea Efluelda la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.
Mod de administrareCalea de administrare preferată pentru acest vaccin este intramusculară, deși poate fi administrat și subcutanat.
Locul recomandat pentru injectarea intramusculară este regiunea deltoidă. Vaccinul nu trebuie injectat în regiunea gluteală, sau în zonele în care poate exista un trunchi nervos major.
Pentru instrucțiuni privind prepararea medicamentului înainte de administrare, vezi pct. 6.6.
4.3 Contraindicaţii
Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1 sau la orice componentă care poate fi prezentă sub formă de urme, cum sunt ouăle (ovalbumină, proteine de pui) și formaldehidă.
4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare
TrasabilitatePentru a avea sub control trasabilitatea medicamentelor biologice, numele și numărul lotului medicamentului administrat trebuie înregistrate cu atenție.
HipersensibilitateSimilar tuturor vaccinurilor injectabile, trebuie să fie întotdeauna imediat disponibile tratament medical adecvat și mijloace de supraveghere adecvată în cazul apariției unei reacții anafilactice după administrarea vaccinului.
Precauții pentru utilizareEfluelda nu trebuie în niciun caz administrat intravascular.
Afecțiuni intercurente
Vaccinarea trebuie amânată la pacienții cu boală febrilă acută până la remiterea febrei.
Sindrom Guillain-Barré
Dacă sindromul Guillain-Barré (SGB) a apărut în decurs de 6 săptămâni de la orice vaccinare anterioară împotriva gripei, decizia de a administra Efluelda trebuie să se bazeze pe o analiză atentă a beneficiilor potențiale și riscurilor posibile.
Trombocitopenie și tulburări de coagulareSimilar altor vaccinuri administrate intramuscular, vaccinul trebuie administrat cu precauție la subiecții cu trombocitopenie sau cu tulburări de coagulare, deoarece în urma administrării intramusculare la acești subiecți poate apărea sângerare.
SincopăPoate apărea sincopă (leșin) în urma sau chiar înaintea oricărei vaccinări, ca răspuns psihogen la injectarea cu acul. Trebuie prevăzute proceduri pentru prevenirea vătămării din cauza leșinului și pentru abordarea terapeutică a reacțiilor asociate sincopei.
Imunodeficiență
Răspunsul prin formare de anticorpi la pacienții cu imunosupresie endogenă sau iatrogenă poate fi insuficient.
Protecție
Similar oricărui vaccin, este posibil ca vaccinarea să nu ofere protecție tuturor persoanelor vaccinate.
SodiuAcest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per doză, adică practic 'nu conține sodiu”.
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Administrarea concomitentă de Efluelda Tetra (vaccin gripal tetravalent cu doză mare de antigene) cu o doză de rapel investigaţională a 100 µg vaccin de tip ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate/elasomeran) a fost evaluată la un număr limitat de participanți într-un studiu clinic descriptiv (vezi pct. 4.8 și 5.1).
Dacă Efluelda trebuie administrat în același timp cu un alt/alte vaccin(uri) injectabil(e), imunizarea trebuie efectuată în membre diferite.
Trebuie remarcat faptul că reacțiile adverse pot fi exacerbate de orice administrare concomitentă.
Răspunsul imunologic poate fi redus în cazul în care pacientul urmează un tratament imunosupresor.
După vaccinarea antigripală, au fost raportate rezultate fals-pozitive ale testelor serologice care utilizează tehnica ELISA pentru detectarea anticorpilor anti-HIV-1, anti-hepatită C și, în special, anti-virus uman de tip 1 cu tropism pentru limfocite (HTLV-1). Trebuie utilizat un test Western Blot corespunzător pentru a confirma sau a infirma rezultatele testului ELISA. Reacțiile fals-pozitive temporare pot fi determinate de un răspuns nespecific al IgM indus de vaccinul gripal.
4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
Efluelda este indicat pentru utilizare numai la adulți cu vârsta de 60 ani și peste.
Efluelda nu a fost evaluat din punct de vedere clinic la femeile gravide și la cele care alăptează.
SarcinaVaccinurile gripale inactivate, cu doză standard de antigene (15 micrograme hemaglutinină din fiecare tulpină virală per doză) pot fi utilizate în toate etapele sarcinii. Baze de date mai mari în ceea ce privește siguranța sunt disponibile pentru al doilea și al treilea trimestru de sarcină, comparativ cu primul trimestru de sarcină. Datele provenite din utilizarea la nivel mondial a vaccinurilor gripale inactivate cu doză standard de antigene nu indică efecte adverse fetale și materne care pot fi atribuite vaccinului. Cu toate acestea, datele provenite din utilizarea vaccinurilor gripale care conțin 60 micrograme hemaglutinină din fiecare tulpină virală per doză, la gravide, sunt limitate.
AlăptareaEfluelda poate fi utilizat în timpul alăptării. Pe baza experienței dobândite cu vaccinuri cu doză standard de antigene, nu sunt anticipate efecte asupra sugarului alăptat.
FertilitateaEfluelda nu a fost evaluat în ceea ce privește posibilele efecte asupra fertilității la om.
4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje
Efluelda nu are nicio influență sau are o influență neglijabilă asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
4.8 Reacţii adverse
a. Rezumatul profilului de siguranțăEfluelda este identic cu Efluelda Tetra, cu singura diferență că Efluelda conține un antigen mai puțin, de la o tulpină de virus gripal tip B. Prin urmare, profilul de siguranță al Efluelda Tetra este relevant pentru utilizarea Efluelda.
Siguranța Efluelda Tetra a fost evaluată într-o analiză cumulată a două studii clinice (QHD00013 și
QHD00011), în care la 2 549 de adulți cu vârsta de 60 de ani și peste (378 de adulți cu vârsta cuprinsă între 60 și 64 de ani și 2 171 de adulți cu vârsta de 65 de ani și peste) s-a administrat Efluelda Tetra.
Cele mai frecvente reacții adverse raportate după vaccinare au fost durere la nivelul locului de injectare raportată de către 42,6% dintre participanții la studiu, urmată de mialgie (23,8%), cefalee (17,3%) și stare generală de rău (15,6%). Majoritatea acestor reacții adverse au apărut și s-au remis în decurs de trei zile de la vaccinare. Intensitatea celor mai multe dintre aceste reacții adverse a fost ușoară până la moderată.
Per total, reacțiile adverse au fost, în general, mai puțin frecvente la participanții cu vârsta de 65 de ani și peste decât la participanții cu vârsta cuprinsă între 60 și 64 de ani.
Reactogenitatea Efluelda Tetra a fost ușor crescută în comparație cu vaccinul gripal cu doză standard de antigene (15 micrograme de hemaglutinină din fiecare tulpină de virus per doză), dar nu a fost observată o diferență majoră în ceea ce privește intensitatea.
Siguranța Efluelda Tetra a fost evaluată într-un studiu descriptiv (QHD00028) în care subiecților li s-a administrat Efluelda Tetra împreună cu o doză de rapel investigaţională a 100 µg vaccin de tip ARNm
COVID-19 (cu nucleozide modificate) (n=100), numai Efluelda Tetra (n=92) sau o doză de rapel investigaţională a 100 µg vaccin de tip ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate) (n=104).
Frecvența și severitatea reacțiilor adverse locale și sistemice au fost similare la subiecții cărora li s-a administrat concomitent Efluelda Tetra și vaccin ARNm COVID-19 autorizat și la subiecții cărora li s-a administrat o doză de rapel de vaccin de tip ARNm COVID-19 autorizat.
b. Rezumatul reacțiilor adverse sub formă de tabel
Datele de mai jos sintetizează frecvențele reacțiilor adverse care au fost înregistrate după vaccinarea cu Efluelda Tetra și reacțiilor adverse raportate în timpul dezvoltării clinice și experienței după punerea pe piață a vaccinurilor gripale trivalente și tetravalente cu doză mare de antigene.
Evenimentele adverse sunt grupate pe categorii de frecvență utilizând următoarea convenție:
Foarte frecvente (≥1/10);
Frecvente (≥1/100 și <1/10);
Mai puțin frecvente (≥1/00 și <1/100);
Rare (≥1/10 000 și <1/00);
Foarte rare (<1/10 000);
Necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile).
REACȚII ADVERSE FRECVENȚĂ
Tulburări generale și la nivelul locului de administrareDurere la nivelul locului de administrare a injecției, eritem la nivelul locului Foarte frecvente de administrare a injecției, stare generală de rău
Tumefacție la nivelul locului de administrare a injecției, indurație la nivelul Frecvente locului de administrare a injecției, echimoză la nivelul locului de administrare a injecției, febră (≥37,5°C), frisoane
Prurit la nivelul locului de administrare a injecției, fatigabilitate Mai puțin frecvente
Astenie Rare
Durere toracică Cu frecvență necunoscută*
Tulburări musculoscheletice și ale țesutului conjunctiv
Mialgie Foarte frecvente
Slăbiciune muscularăa Mai puțin frecvente
Artralgie, durere la nivelul extremităților Rare
Tulburări ale sistemului nervosCefalee Foarte frecvente
Letargiea Mai puțin frecvente
Ameţeli, parestezii Rare
Sindrom Guillain-Barré (SGB), convulsii, convulsii febrile, mielită (inclusiv Cu frecvență encefalomielită și mielită transversă), paralizie facială (paralizie Bell), necunoscută* nevrită/neuropatie optică, nevrită brahială, sincopă (la scurt timp după vaccinare)
Tulburări hematologice și limfaticeTrombocitopenie, limfadenopatie Cu frecvență necunoscută*
Tulburări respiratorii, toracice și mediastinaleTuse, durere orofaringiană Mai puțin frecvente
Rinoree Rare
Dispnee, wheezing, senzație de constricție la nivelul gâtului Cu frecvență necunoscută*
Tulburări gastro-intestinaleGreață, vărsături, dispepsiea, diaree Mai puțin frecvente
Tulburări ale sistemului imunitarPrurit, urticarie, transpirații nocturne, erupție cutanată tranzitorie Rare
Anafilaxie, alte reacții alergice/de hipersensibilitate (inclusiv angioedem) Cu frecvență necunoscută*
Tulburări vasculareHiperemie facială Rare
Vasculită, vasodilatație Cu frecvență necunoscută*
Tulburări acustice și vestibulareVertij Rare
Tulburări oculareHiperemie oculară Rare a Dispepsie, letargie și slăbiciune musculară au fost observate la Efluelda în studiul clinic QHD00013.
* Raportate în timpul experienței după punerea pe piață cu Efluelda sau Efluelda Tetra
Raportarea reacțiilor adverse suspectateRaportarea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacție adversă suspectată la:
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
București 011478 - RO e-mail: adr@anm.ro
Website: www.anm.ro
4.9 Supradozaj
Au fost raportate cazuri de administrare a unor doze mai mari decât doza recomandată de Efluelda, asociate cu utilizarea accidentală la populația cu vârsta sub 60 de ani, din cauza erorilor de medicație.
Atunci când au fost raportate reacții adverse, informațiile au fost în concordanță cu profilul de siguranță cunoscut al Efluelda (vezi pct. 4.8).
5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăţi farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: vaccin gripal, codul ATC: J07BB02.
Este recomandată vaccinarea anuală împotriva gripei, deoarece imunitatea în timpul anului după vaccinare scade și deoarece tulpinile circulante ale virusului gripal se schimbă de la an la an.
Eficacitate clinicăFIM12 a fost un studiu multicentric, dublu-orb de evaluare a eficacității desfășurat în SUA și Canada, în care adulții cu vârsta de 65 ani și peste au fost randomizați (1:1) pentru a li se administra Efluelda sau un vaccin cu doză standard de antigene. Studiul a fost efectuat pe parcursul a două sezoane de gripă (2011-2012 și 2012-2013) pentru a evalua apariția gripei confirmate prin investigații de laborator, cauzată de orice tip/subtip de virus gripal, în asociere cu boala asemănătoare gripei (ILI influenza like-illness), drept criteriu final principal de evaluare.
Participanții au fost monitorizați pentru apariția unei afecțiuni respiratorii atât prin supraveghere activă, cât și pasivă, începând de la 2 săptămâni după vaccinare, timp de aproximativ 7 luni. După un episod de boală respiratorie, au fost recoltate pentru analiză probe de exsudat rinofaringian; au fost calculate ratele de incidență și eficacitatea vaccinului. Criteriul de superioritate statistică prespecificat pentru criteriul final principal (limita inferioară a IÎ 95% bidirecțional pentru eficacitatea Efluelda, comparativ cu vaccinul cu doză standard de antigene > 9,1%) a fost îndeplinit.
Tabelul 3: Eficacitatea relativă a vaccinului în prevenirea boliia asemănătoare gripei la adulți ≥ 65 ani Vaccin cu doză mare Vaccin cu doză Eficacitate de antigene standard de antigene relativă
Nb=15 892 Nb=15 911 % (IÎ 95%) nc (%) nc (%)
Gripă confirmată prin investigații de laboratord cauzată de:
- Orice tip/subtipe 227 (1,43) 300 (1,89) 24,2 (9,7; 36,5)
- Tulpini virale similare cu cele 73 (0,46) 113 (0,71) 35,3 (12,4; 52,5) conținute în vaccin a Apariția a cel puțin unuia dintre următoarele simptome respiratorii: durere în gât, tuse, producție de spută, wheezing sau dificultăți la respirație; concomitent cu cel puțin unul dintre următoarele semne sau simptome sistemice: temperatură >37,2°C, frisoane, fatigabilitate, cefalee sau mialgie b N este numărul de participanți vaccinați din analiza per-protocol stabilită pentru evaluările eficacității c n este numărul de participanți cu boală asemănătoare gripei definită de protocol, confirmată prin laborator d Confirmată de către laborator: confirmată prin culturi sau reacție de polimerizare în lanț e Criteriul final principal de evaluare
ImunogenitateStudiu de imunogenitate care compară Efluelda cu un vaccin cu doză standard la adulți cu vârsta de 65 de ani și peste: FIM05
Un studiu clinic de fază III randomizat, dublu-orb, controlat cu tratament activ, multicentric, a fost efectuat în SUA la adulți cu vârsta de 65 de ani și peste, pentru a demonstra superioritatea vaccinului
Efluelda față de un vaccin cu doză standard de antigene, așa cum a fost evaluată prin ratele de seroconversie și rapoartele TMG. Un total de 3 876 de adulți au fost randomizați, pentru a li se administra fie o doză de Efluelda, fie un vaccin cu doză standard de antigene.
Efluelda a indus un răspuns imun superior împotriva tulpinilor A/H1N1 și A/H3N2 și un răspuns imun non-inferior împotriva tulpinii B, pe baza rapoartelor TMG, cât și a ratelor de seroconversie la 28 de zile după vaccinare, comparativ cu vaccinul cu doză standard de antigene.
Studiu de imunogenitate care compară Efluelda cu Efluelda Tetra la adulți cu vârsta de 65 de ani și peste: QHD00013
Un studiu clinic randomizat, controlat cu tratament activ, dublu-orb, modificat, de fază III, a fost efectuat în SUA la adulți cu vârsta de 65 de ani și peste, pentru a demonstra non-inferioritatea Efluelda
Tetra comparativ cu Efluelda, așa cum a fost evaluată din punctul de vedere al titrului de anticorpi
HAI (inhibare a hemaglutininei) pe baza mediei geometrice a titrurilor de anticorpi (TMG) în ziua 28 și a ratelor de seroconversie HAI.
Un total de 2 670 de adulți cu vârsta de 65 de ani și peste au fost randomizați pentru a li se administra fie o doză de Efluelda Tetra, fie o doză de Efluelda (una din cele două formulări ale vaccinului comparator, fiecare formulă conținând fie o tulpină B a liniei Yamagata, fie o tulpină B a liniei
Victoria).
Efluelda Tetra a fost la fel de imunogen ca Efluelda în ceea ce privește titrurile GMT HAI și ratele de seroconversie pentru tulpinile gripale comune. Aceste date permit extrapolarea rezultatelor imunogenității, eficacității și eficienței Efluelda Tetra către Efluelda.
Studiu de imunogenitate care compară vaccinul gripal cu doză mare cu vaccinul gripal cu doză standard de antigene la adulți cu vârsta de 60 de ani și peste: QHD00011
Un studiu clinic de fază III, randomizat, controlat cu tratament activ, dublu-orb modificat, a fost efectuat în Europa la adulți cu vârsta de 60 de ani și peste pentru a demonstra superioritatea Efluelda
Tetra față de vaccinul gripal cu doză standard de antigene pentru toate tulpinile, evaluată din punct de vedere al titrului de anticorpi HAI (inhibare a hemaglutininei) pe baza mediei geometrice a titrurilor de anticorpi (TMG) la ziua 28 la adulți cu vârsta cuprinsă între 60 și 64 de ani și la adulți cu vârsta de 65 de ani și peste.
Un total de 1 539 adulți (760 adulți cu vârsta cuprinsă între 60 și 64 de ani și 779 adulți cu vârsta de 65 de ani și peste) au fost randomizați pentru a li se administra fie o doză de Efluelda Tetra, fie o doză de vaccin gripal cu doză standard de antigene.
Efluelda Tetra a indus un răspuns imun superior față de vaccinul gripal cu doză standard de antigene pentru toate cele 4 tulpini de virus la 28 de zile după vaccinare la adulții cu vârsta cuprinsă între 60 și 64 de ani, iar acest răspuns a fost cel puțin similar cu răspunsul imun la adulții de 65 de ani și peste.
Datele privind eficacitatea și eficiența administrării vaccinului la adulții începând cu vârsta de la 65 de ani și peste pot fi astfel deduse la adulții cu vârsta de la 60 de ani și peste.
Studii de evaluare a efectivității/capacității de a produce efectul așteptat
Un studiu clinic randomizat pe grupe de pacienți, controlat, efectuat în instituțiile de îngrijire medicală pentru vârstnici din Statele Unite a evaluat efectul relativ al Efluelda, comparativ cu un vaccin gripal cu doză standard de antigene la 53 008 de persoane spitalizate în timpul sezonului de gripă 2013-2014.
În timpul sezonului 2013-2014, incidența internărilor în spital pentru patologii respiratorii (obiectiv principal) a fost redusă semnificativ în cadrul instituțiilor în care rezidenților li s-a administrat
Efluelda, comparativ cu cele în care s-au administrat vaccinuri cu doză standard de antigene, cu 12,7% (indice de risc ajustat [IRA] 0,873, IÎ 95% 0,776 la 0,982, p = 0,023). În plus, în ceea ce privește criteriile finale secundare, Efluelda a scăzut internările în spital pentru pneumonie cu 20,9% (IRA 0,791, IÎ 95%: 0,267 la 0,953, p=0,013) și internările în spital pentru toate cauzele de boală cu 8% (IRA 0,915, IÎ 95%: 0,863 la 0,970, p=0,0028).
Mai multe studii retrospective, desfășurate pe parcursul a peste 11 sezoane de gripă și care au inclus mai mult de 45 de milioane de persoane cu vârsta de 65 de ani și peste, au confirmat protecția superioară oferită de Efluelda, comparativ cu vaccinurile gripale cu doză standard de antigene împotriva complicațiilor gripei, cum sunt pneumonia și spitalizarea din cauza gripei (13,4% (IÎ 95%:
7,3% până la 19,2%, p<0,001)), spitalizările din cauze cardio-respiratorii 17,9% (IÎ 95%: 14,7% până la 21,0%, p</0,001) și spitalizările pentru toate cauzele de boală 7,8% (IÎ 95%: 5,3% până la 10,3%, p<0,001), deși impactul poate varia în funcție de sezon.
Administrarea concomitentă a Efluelda Tetra cu un vaccin de tip ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate)
Într-un studiu clinic descriptiv deschis (NCT04969276), adulții sănătoși cu vârsta de 65 de ani și peste au fost împărțiți în trei grupuri: la grupul 1 s-a administrat doar Efluelda Tetra (N=92), la grupul 2 (N=100) s-a administrat Efluelda Tetra concomitent cu o doză de rapel investigațională a 100 µg vaccin de tip ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate) la cel puțin 5 luni după a doua doză din schema de vaccinare primară, iar la grupul 3 (N=104) s-a administrat doar o doză de rapel investigațională a 100 µg vaccin ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate).
Administrarea concomitentă nu a condus la nicio modificare a răspunsurilor imune la vaccinul gripal, măsurate prin testul de inhibare a hemaglutinării (HAI). Administrarea concomitentă a condus la răspunsuri similare la vaccinul de tip ARNm COVID-19, așa cum au fost evaluate printr-un test cantitativ IgG anti-spike (vezi pct. 4.5 și 4.8).
5.2 Proprietăţi farmacocinetice
5.3 Date preclinice de siguranţă
Datele nonclinice nu au evidențiat niciun risc special pentru om pe baza studiilor convenționale farmacologice privind toleranța locală și toxicitatea după doze repetate.
Efluelda nu a fost evaluat pentru potențialul carcinogen sau mutagen și nici în ceea ce privește toxicitatea asupra dezvoltării și funcției de reproducere.
6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipienţilor
* Soluție tampon izotonică de clorură de sodiu și fosfat de sodiu o Clorură de sodiu o Fosfat de sodiu monobazic o Fosfat de sodiu dibazic o Apă pentru preparate injectabile
* 9-Octoxinol
6.2 Incompatibilităţi
În absența studiilor de compatibilitate, acest medicament nu trebuie amestecat cu alte medicamente.
6.3 Perioada de valabilitate
6.4 Precauţii speciale pentru păstrare
A se păstra la frigider (2°C - 8°C). A nu se congela. A se păstra seringa în cutie pentru a fi protejată de lumină.
6.5 Natura şi conţinutul ambalajului
0,5 ml suspensie în seringă preumplută (sticlă de tip I) prevăzută cu piston cu dop (cauciuc bromobutilic) și capac.
Mărimi de ambalaj de 1, 5 sau 10 seringi preumplute fără ac (ace).
Mărimi de ambalaj de 1, 5 sau 10 seringi preumplute cu ac separat (ace separate) (oțel inoxidabil).
Mărimi de ambalaj de 1 sau 10 seringi preumplute cu ac separat (ace separate) (oțel inoxidabil) prevăzut(e) cu scut de siguranță (policarbonat).
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor
Vaccinul trebuie lăsat să ajungă la temperatura camerei înainte de utilizare.
A se agita înainte de utilizare.
Înainte de administrare vaccinurile trebuie inspectate vizual pentru depistarea particulelor și/sau a modificărilor de culoare, ori de câte ori soluția sau ambalajul permit acest lucru. Dacă vreuna dintre aceste modificări este prezentă, vaccinul nu trebuie administrat.
Pregătirea pentru administrareSeringa preumplută poate fi furnizată cu un Luer Lock cu capac pentru vârf rigid (imaginea A) sau cu capac pentru vârf moale (imaginea D). Seringa cu suspensie injectabilă trebuie inspectată vizual înainte de administrare. În cazul în care apar particule străine, scurgeri, activare prematură a pistonului sau etanșare defectuoasă a vârfului, aruncați seringa preumplută.
Imaginea A: Seringă Luer Lock cu capac pentru vârf rigid adaptor Luer Lock pistonul corpul capac pentru seringii seringii vârf rigid
Pasul 1: Ținând adaptorul Luer Lock cu o mână (evitați să țineți pistonul sau corpul seringii), deșurubați capacul vârfului răsucindu-l.
Pasul 2: Pentru a atașa acul la seringă, răsuciți ușor acul în adaptorul Luer Lock al seringii până când se simte o ușoară rezistență.
Instrucțiuni de utilizare a acului securizat cu seringa preumplută Luer Lock:
Urmați pașii 1 și 2 de mai sus pentru a pregăti seringa Luer Lock și acul pentru atașare.
Imaginea B: Ac securizat (interiorul Imaginea C: Componentele acului securizat (pregătite carcasei) pentru utilizare) capacul scut de carcasă butucului dispozitiv de siguranță protecție
Pasul 3: Scoateți carcasa acului securizat imediat. Acul este acoperit cu scutul de siguranță și cu dispozitivul de protecție.
Pasul 4:
A: Îndepărtați scutul de siguranță de pe ac și dinspre corpul seringii în unghiul indicat.
B: Trageți dispozitivul de protecție direct.
Pasul 5: După ce injectarea este completă, blocați (activați) scutul de siguranță folosind una dintre cele trei (3) tehnici ilustrate cu o singură mână: activare pe o suprafață, cu degetul mare sau cu degetul arătător.
Notă: Activarea este verificată printr-un 'clic” sonor și/sau tactil.
Pasul 6: Inspectați vizual activarea scutului de siguranță. Scutul de siguranță trebuie să fie complet blocat (activat), așa cum se arată în figura C.
Figura D arată că scutul de siguranță NU este complet blocat (nu este activat).
Atenționare: Nu încercați să deblocați (dezactivați) dispozitivul de siguranță forțând acul să iasă din scutul de siguranță.
Imaginea D: Seringă Luer Lock cu capac pentru vârf moale adaptor Luer Lock pistonul corpul capac pentru seringii seringii vârf moale
Pasul 1: Ținând adaptorul Luer Lock cu o mână (evitați să țineți pistonul sau corpul seringii), trageți capacul vârfului.
Pasul 2: Pentru a atașa acul la seringă, răsuciți ușor acul în adaptorul Luer Lock al seringii până când se simte o ușoară rezistență.
Seringa este destinată pentru o singură utilizare și nu trebuie reutilizată. Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.
7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
Sanofi Winthrop Industrie 82 Avenue Raspail 94250 Gentilly
Franța
8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI
Data primei autorizări: februarie 2025
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI