Conținutul prospectului pentru medicamentul CINARIZINA LAROPHARM 25mg comprimate
1. DENUMIREA COMERCIALĂ A MEDICAMENTULUI
Cinarizină Laropharm 25 mg comprimate
2. COMPOZIŢIA CALITATIVĂ ŞI CANTITATIVĂ
Fiecare comprimat conţine cinarizină 25 mg.
Excipient cu efect cunoscut: fiecare comprimat conține lactoză monohidrat 61,50 mg.
Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.
3. FORMA FARMACEUTICĂ
Comprimate.
Comprimate albe, plate, de formă rotundă, cu muchii teşite, cu diametrul 7 mm, având gravate: o linie mediană pe una din feţe şi trei arcuri de cerc dispuse simetric pe cealaltă faţă.
4. DATE CLINICE
4.1 Indicaţii terapeutice
- tratament de întreţinere în tulburările labirintice: vertij, ameţeli, acufene, nistagmus, greaţă şi vărsături;
- tratament de întreţinere în patologia cerebro-vasculară: ameţeli, acufene, cefalee vasculară, dereglări manifestate prin nesociabilitate şi iritabilitate, pierderea memoriei şi lipsa capacităţii de concentrare;
- tratament de întreţinere în tulburările circulaţiei periferice: sindrom Raynaud, acrocianoză, claudicaţie intermitentă, tulburări trofice, ulcere trofice sau varicoase, parestezii, crampe musculare nocturne, extremităţi reci;
- profilaxia migrenelor.
4.2 Doze şi mod de administrare
Doze:Tulburări labirintice: 75 mg cinarizină pe zi (3 comprimate Cinarizină Laropharm).
Patologie cerebro-vasculară: 75 mg cinarizină pe zi (3 comprimate Cinarizină Laropharm).
Tulburări ale circulaţiei periferice: 150-225 mg cinarizină pe zi (6-9 comprimate Cinarizină
Laropharm).
Doza maximă administrată la adulţi nu trebuie să depăşească 225 mg cinarizină (9 comprimate
Cinarizină Laropharm) pe zi.
Dozele pot fi administrate în mai multe prize. Se recomandă utilizarea celei mai mici doze eficace şi, dacă este necesară creşterea dozelor, aceasta să se facă progresiv, până la un control optim al simptomatologiei.
Mod de administrare:Se recomandă administrarea Cinarizină Laropharm după mese, cu o cantitate suficientă de apă.
4.3 Contraindicaţii
- Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1;
- Glaucom cu unghi închis;
- Adenom de prostată;
- Ileus paralitic.
4.4 Atenţionări şi precauţii speciale pentru utilizare
O reacţie alergică severă (erupţii pe piele, mâncărime, umflarea feţei, limbii sau gâtului, ameţeală, probleme de respiraţie) este puţin probabilă, însă, dacă se manifestă, impune asistenţă medicală de urgenţă şi întreruperea utilizării acestui medicament.
La pacienţii cu boală Parkinson, cinarizina se va administra doar dacă beneficiile terapeutice depăşesc riscul de agravare a bolii.
Se recomandă administrarea cu prudenţă, eventual scăderea dozelor în caz de:
- insuficienţă renală sau hepatică severe,
- bronhopneumopatie cronică obstructivă sau astm bronşic în antecedente
Cinarizina poate determina somnolenţă, în special la începutul tratamentului. De aceea, se impun precauţii în cazul consumului de alcool etilic sau al administrării concomitente de deprimante ale sistemul nervos central (SNC).
La fel ca şi alte antihistaminice, cinarizina poate determina disconfort epigastric. Iritaţia gastrică este diminuată prin administrarea produsului după mese.
Nu se recomandă consumul concomitent de alcool etilic în timpul tratamentului.
VârstniciPacienţii vârstnici prezintă risc de apariţie a hipotensiunii ortostatice.
Pacienţii vârstnici, aflaţi în tratament de lungă durată, prezintă risc de agravare sau de apariţie a simptomelor extrapiramidale, uneori asociate cu stări depresive, ce impun întreruperea tratamentului.
Reacţiile adverse posibile (vezi pct.4.8) pot fi minimizate prin utilizarea celei mai mici doze eficace.
Cinarizină Laropharm conţine lactoză. Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit de lactază (Lapp) sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.
4.5 Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Alcool etilic/deprimante SNC/antidepresive triciclice: administrarea concomitentă poate potenţa efectul sedativ, atât al acestor medicamente cât şi al cinarizinei.
Interferenţe diagnostice: datorită efectului său antihistaminic, cinarizina poate preveni reacţia faţă de indicatorii reactivităţii dermice, în mod obişnuit pozitivă, dacă se utilizează cu cel puţin 4 zile înainte de efectuarea testelor cutanate.
4.6 Fertilitatea, sarcina şi alăptarea
SarcinaDeşi studiile la animale nu au indicat efecte teratogene, Cinarizină Laropharm nu se administrează în timpul sarcinii decât dacă beneficiul terapeutic matern justifică riscul potenţial pentru făt.
AlăptareaNu există date privind excreţia cinarizinei în laptele matern; de aceea, alăptarea va fi întreruptă la femeile care folosesc Cinarizină Laropharm.
4.7 Efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje
Din cauza riscului de instalare a somnolenţei, în special la începutul tratamentului, se impun precauţii pentru persoanele care conduc vehicule sau folosesc utilaje.
4.8 Reacţii adverse
Au fost raportate:
Tulburări ale sistemului imunitar reacţii alergice somnolenţă tulburări extrapiramidale
Tulburări ale sistemului nervos cefalee depresie greaţă, dispepsie
Tulburări gastro-intestinale vărsături, dureri abdominale xerostomie
Tulburări hepatobiliare icter colestatic hiperhidroză
Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat erupţii lichenoide, inclusiv lichen plan lupus eritematos
Tulburări musculo-scheletice şi ale ţesutului conjunctiv rigiditate musculară
Tulburări generale şi la nivelul locului de administrare oboseală
Investigaţii diagnostice creştere în greutate
Raportarea reacțiilor adverse suspectateRaportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la
Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale
Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1
Bucuresti 011478- RO
Tel: + 4 0757 117 259
Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.
4.9 Supradozaj
SimptomeÎntr-un singur caz de supradozaj acut (2100 mg cinarizină), la un copil de 4 ani, au fost observate următoarele manifestări: vărsături, somnolenţă, comă, tremor, hipotonie. Recuperarea s-a realizat integral.
TratamentNu există antidot specific. Se indică spălături gastrice în primele 4 ore de la ingestie. Dacă se consideră necesar, se administrează cărbune activat.
5. PROPRIETĂŢI FARMACOLOGICE
5.1 Proprietăţi farmacodinamice
Grupa farmacoterapeutică: Preparate pentru tratamentul tulburărilor de echilibru. Preparate antivertigo, codul ATC: N07CA02.
Cinarizina are acţiune antihistaminică H1, inhibând efectele histaminei în măsură inegală.
Cea mai intensă este la nivelul muşchilor netezi din bronhii şi intestin; la nivel vascular acţiunea are intensitate medie: inhibarea efectelor periferice ale histaminei la nivelul arteriolelor şi venulelor. Prin inhibarea efectului iritativ al histaminei asupra terminaţiilor nervoase, cinarizina are efect antipruriginos.
Are efect moderat asupra hipotensiunii arteriale induse de histamină. Nu modifică acţiunea histaminei asupra glandelor exocrine.
Asupra sistemului nervos central cinarizina are efect deprimant şi acţiune antiemetică prin inhibarea receptorilor din zona chemoreceptoare.
Cinarizina inhibă contracţiile celulelor musculare netede vasculare, blocând canalele de calciu.
Episoadele acute de vertij pot fi prevenite sau diminuate de cinarizină.
5.2 Proprietăţi farmacocinetice
AbsorbţieCinarizina atinge concentraţia plasmatică maximă după 1-3 ore de la administrare. Timpul de înjumătăţire plasmatică este de 4 ore.
MetabolizareCinarizina este complet metabolizată.
EliminareEliminarea metaboliţilor se face în proporţie de 1/3 prin urină şi 2/3 prin fecale.
Cinarizina se leagă de proteinele plasmatice în proporţie de 91%.
5.3 Date preclinice de siguranţă
6. PROPRIETĂŢI FARMACEUTICE
6.1 Lista excipienţilor
Lactoză monohidrat,
Amidon de porumb,
Polividonă K 30,
Stearat de magneziu,
Dioxid de siliciu coloidal anhidru,
Talc.
6.2 Incompatibilităţi
6.3 Perioada de valabilitate
6.4 Precauţii speciale pentru păstrare
A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.
6.5 Natura şi conţinutul ambalajului
Cutie cu 3 blistere din folie de aluminiu/PVC a câte 20 comprimate.
6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor
7. DEŢINĂTORUL AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
S.C.Laropharm S.R.L.
Şoseaua Alexandriei nr. 145A, Bragadiru, judeţul Ilfov, România
Tel/Fax: +4 021 369 32 02/03/06
E-mail: contact@laropharm.ro
8. NUMĂRUL(ELE) AUTORIZAŢIEI DE PUNERE PE PIAŢĂ
9. DATA PRIMEI AUTORIZĂRI SAU A REÎNNOIRII AUTORIZAŢIEI
Data ultimei reînnoiri a autorizației: Aprilie 2019
10. DATA REVIZUIRII TEXTULUI
Septembrie, 2022
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe website-ul Agenţiei Naţionale a
Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale: http://www.anm.ro .